關于艾滋病

     關于艾滋病，十年前我是由于職業的原因不得不接觸，但沒有想到的是今天我早已成了
一名作家之後，仍然斷不了與這一人類最恐懼的瘟疫的某種關聯。
    就是前幾日的事，朋友從遠方打來電話：近日看到多種報紙登載的消息，中國的艾滋病
流行已進入快速增長期，形勢十分嚴峻，實際感染人數已超過30萬人。有關專家認爲，如
果現有控制艾滋病的能力得不到明顯加強，到2000年，中國艾滋病實際感染人數有可能超
過100萬，到2010年，艾滋病毒感染的人數估計會達到1000萬。艾滋病極高的感染率和死
亡率使世界上許多國家的經濟和人民的生活受到了威脅。還有人說，最終消滅人類的不是戰
争而是艾滋病。你曾經多年從事醫務工作，在衛生報當記者時又對艾滋病作過專題的調查，
艾滋病真是那樣的可怕嗎？
    我無語。
    朋友是高級知識分子，對艾滋病的危害竟然知之甚少？
    我感到了一陣悲哀。
    艾滋病帶給人類難以描述的災難和痛苦，更可怕的是人們至今對艾滋病的無知和輕視……
    一位從事艾滋病防治工作的醫生告訴過我這樣一件事：一個世界艾滋病日的宣傳活動
中，許多群衆全神貫注地圍在宣傳欄的四周，認真地聽講解員在介紹講解艾滋病的危害和預
防措施，這時從人群中擠出一個渾身酒氣的年青小夥子，他走到講解員的身邊大聲問道：
“照你們的說法，得了艾滋病最長能活多少時間？”
    講解員冷靜回答：“最長是十年。”
    “十年！夠了。”小夥子将搭在耳朵上的拿了叼在嘴裏。“風流快活十年，夠了。”
    講解員火了，一把将他拖到宣傳欄前：“看清楚了，發病最快的是6個月。”
    那人彎下腰一看，便不再說一句話。
    也許是曾經爲醫務工作者的責任心，也許是如今爲文學工作者的使命感，我懷着沉重的
心情，打開了一本本采訪筆記……在當今世界中，人類大批被消滅的原因就是戰争和瘟疫。
十多年前，艾滋病在人類的出現，就是一種可怕的瘟疫的降臨，就是一場艾滋病病毒勢必消
滅人類的世界戰争。
    艾滋病這種嚴重摧殘人類的“世界瘟疫”，涉及的範圍早已不限醫療衛生本身，它還涉
及社會經濟和人們的道德、行爲方式諸多方面，從而成爲當今世界影響社會發展的一個
重大熱點問題。
    古往今來，人類經曆了無數次慘絕人寰的瘟疫和戰争。
    但是，沒有任何一次的瘟疫和戰争讓人類陷入如此巨大的驚慌和恐懼；沒有任何一次的
瘟疫和戰争對社會産生了如此強大的沖擊。
    這就是“艾滋病”！

    綠猴帶來的惡魔

    1969年至1981年，美國某大學野外飼養的猴生了四次成群慘死的現象，其病症與
有關資料記載的遠古時期非洲綠猴成批死亡的情況極爲相似。
    醫學研究人員在實驗室中檢驗出：這次死亡猴群的身上有一種病毒。
    緊接着，此種病毒在人體上的第一個病例在美國發現。
    關于猴子帶來艾滋病病毒還有另外一種說法：
    大約在維多利亞女王統治英國的時候，艾滋病毒就從猴子身上傳給人類了。大概是在距
今140年到160年以前，艾滋病毒首先進入非洲一些農村的村民體内。這種病最初僅限于一
兩個農村中很少的一些人。也許是被猴子抓咬之後感染的，或者就是由猴子最早傳染給人類
的。因爲當地人有喝猴血的習慣，那麽，人們在喝猴血的時候，就感染上了艾滋病毒，這種
病毒最初時傳播得很慢，但當有比較多的人感染上這種病毒時，傳播得就快了。
    1981年，美國疾病控制中心在身體一向很健康的青年男性中發現了一種“怪
病”。患病者出現全身免疫功能的缺陷，從而引發緻命的感染和腫瘤，各種治療均不能解決
臨床症狀，患者很快死亡。随後，在、血友病患者以及多性伴者中也大量發現了這個
怪病。該病傳播迅速，死亡率高，對社會産生了相當大的沖擊，造成了人們很大的驚慌和恐
懼，許多國家不惜投入巨資，研究病因，探索治療方法。
    1982年，醫學界最終研究證實：一種新的可怕的疾病開始流行。世界衛生組織将此病
正式命名爲“獲得性免疫缺陷綜合症”。
    英文縮寫爲“AIDS”。
    漢語譯音爲“艾滋病”。
    艾滋病毒，即“人類免疫缺陷病毒”，英文縮寫爲“HIV”。
    1987年，世界衛生組織公布了一份艾滋病分布圖表：
    三十二個國家已出現了艾滋病！
    當時，世界衛生組織總幹事哈夫丹·馬勒不禁痛哭失聲。
    他說：“死神來了！”
    死神來了！
    死神帶着冷酷、陰森的獰笑，瘋狂地撲向放縱自己的人們。

    惡魔行蹤

    艾滋病，它毫不留情地卷入人類的生活之中，威脅着人類的生命。
    艾滋病，無藥可治，人人談之色變。至今也無法準确地統計出世界上有多少人是因艾滋
病而離開人世。
    艾滋病在當今世界已經成爲“不治之症”。染病後，五年内死亡率幾乎達100％。雖然
說，感染了艾滋病病毒并不等于是艾滋病患者，但已經感染艾滋病病毒者，有20％經過半
年到七年的潛伏期，也最終發展成爲艾滋病患者。
    西方國家稱艾滋病爲“恐怖病”、“超級癌症”、“二十世紀瘟疫”、“瘟疫”。
    當艾滋病首次在美國5個者身上被發現時，它還隻是涉及少數人而且流行分布集
中的一種疾病，但僅僅十幾年的時間，艾滋病已迅猛地跨越國家、民族、性别、年齡、階
級、地位等界線，成爲一種史無前例的病毒大流行。
    1981年6月5日，美國報道在洛杉矶有5名者患有卡氏肺闌蟲肺炎，這一消息
并沒有引起人們的關注。同月，又有報道說，美國者中又發現26例卡波濟氏肉瘤患
者。随後，不斷有相似的病例發現，并有患者開始死亡。
    僅僅到1993年6月30日爲止，已有五大洲的208個國家或地區報告發現艾滋病病例。
目前，全球240多個國家和地區，除亞洲的偏僻山區和大洋洲的十幾個島嶼小國外，幾乎所
有的國家和地區都發現了艾滋病疫情。
    自1981年發現第一例艾滋病患者至1997年12月，全球已有4200萬人攜帶了艾滋病病
毒，現已有1170萬人死亡，平均每天有1．6萬人新感染上這種病毒。
    在發展中國家，成年人在診斷患有艾滋病之後的估計平均壽命爲6—12個月，發達國家
爲1—3年。感染艾滋病病毒的男性比女性多。但是由于異性戀傳播方式越來越普遍，這一
差距正在縮小，目前，世界上感染艾滋病的**比例爲3：2。國際衛生組織估計到2000年
感染艾滋病的女性人數将接近男性。
    随着感染艾滋病的女性的增加，攜帶有艾滋病病毒的新生兒的比例也在增加，到1997
年底，世界上攜帶艾滋病病毒的15歲以下的兒童已達110萬人。有專家估計，到2010年，
在23個發展中國家很可能有4000多萬兒童無人照管和身處疾病的侵害之中。
    艾滋病的流行，已成爲世界性的巨大災難。

    “艾滋病”與“愛死病”

    艾滋病是由英文縮寫“AIDS”翻譯而來，也有人将它稱之爲“愛死病”。他們的解釋
是：這是由于不正當的愛（包括同性和異性的多性伴者）所帶來的必死無疑的疾病。
    這樣的解釋雖然不完全正确，但卻具有一定的科學道理。
    艾滋病病毒主要是通過粘膜和有破口的皮膚進入人體的。其主要的傳播途徑有三條：
    一是由血液傳播，包括輸血傳播。如果一個感染了艾滋病病毒的人的血輸給了一個健康
的人，那麽，這個健康的人就可能被感染上艾滋病毒。所以，靜脈共用針頭針管，是
最容易傳播艾滋病的。還有，有血液接觸的醫療器械，理發和美容工具，比如穿耳孔針、紋
身針和針灸針，都可能把艾滋病病毒從一個人身上傳到另一個人身上。
    在英國，就發生過一例打架傳播的艾滋病毒感染：
    1989年8月，英國普雷斯頓市舉行的一次私人宴會上，一名47歲的賓客和一名愛管閑
事的人發生了口角，雙方争執不休幹脆動起手來，在激烈的鬥毆中，這兩位男子的面部都受
了傷，傷口大量地出血。十天後，這位47歲的賓客因惡心、咽喉炎、腹瀉和全身出疹而住
進了醫院，他被診斷爲非特異性病毒感染，于兩個星期後出院。後來得知，那位愛管閑事的
男子是血清艾滋病病毒抗體陽性者。1991年11月，這位賓客參加了獻血，被證實爲艾滋病
病毒抗體陽性。他已結婚17年，其妻子爲血清艾滋病病毒抗體陰性。他否認有、靜
脈注射和等不良行爲。醫生們對此病例疑惑不解，于是便将他在1989年打架後住
院期間的第四天、第十一天和第十八天抽取、儲存的血液标本進行了艾滋病病毒抗體測定，
結果前兩次所取的血樣均爲陰性，而住院後第十八天的血樣卻呈陽性。綜合和分析了這個病
人的情況，醫生們得出了結論：這個病人的艾滋病病毒感染是通過打架時與另一個艾滋病病
毒感染者的血液接觸後獲得的。
    美國新澤西州，一個兩歲和一個五歲的兒童同在一個家庭幼兒園。他們每天在一起玩
耍、吃飯，晚上又在一起睡覺，曾經共用過一把牙刷。當他們患病就診時，醫生發現，這兩
個兒童都染上了艾滋病病毒，而且那個兩歲幼兒的母親經檢查也是艾滋病病毒感染者。醫生
确定，這個兩歲孩子的病毒來自那個五歲的兒童，因爲他們身上的病毒類型完全相同。
    在美國還發現兩個患血友病的親兄弟，兩人每天都生活在一起，他們中間有一個患皮膚
病，另一個卻經常流鼻血，後經醫生檢查發現：他們兄弟兩人都感染上了艾滋病病毒。經專
家調查證實，這對親兄弟之所以感染上艾滋病病毒，就是一個人流鼻血時與另一個人流鼻的
傷口有過接觸。此外，就是他們兄弟倆曾經共同用過一把刮胡刀。
    有一些人因爲手術或事故需要輸血，結果因輸入的血液或血制品中混有艾滋病病毒，使
這些人也感染了艾滋病。曾經轟動世界的法國血案，由于讓病人輸入了含有艾滋病病毒的血
液，緻使許多無辜的病人喪失了自己的生命。美國著名的黑人網球明星阿什因爲受外傷，在
進行外科手術時，不幸感染上了艾滋病病毒，最後無辜地死去。現在有的西方國家的輸血機
構，已采取一些有力的措施，确保輸血安全，最初的步驟就是杜絕艾滋病病毒高發區的人群
供血。
    艾滋病的第二條傳播途徑是由性接觸傳播，包括同性及異性的性接觸都可能傳播。在全
世界感染艾滋病病毒的中，通過性接觸感染上艾滋病的人占75％—85％。其中，男性
者的者傳播的機會最大。
    爲什麽者容易患艾滋病？這是因爲艾滋病患者的中含有大量的病毒，通過正
常或異常傳播給對方。中，是傳播艾滋病病毒的主要途徑。世界艾滋
病群體調查資料表明，艾滋病爲特有的性病，占80％；雙性戀者占10％；異性戀者
占5％。這是因爲者在進行時，常造成直腸粘膜充血輕度損傷，中的艾
滋病病毒可通過破損粘膜進入血循環或淋巴系統，把艾滋病病毒傳給性伴侶。
    還有的研究表明，艾滋病毒不用通過直腸壁破裂就能直接進入直腸細胞，認爲至少有兩
種細胞———直腸壁細胞和腸嗜鉻細胞對艾滋病有特殊親合力，而使之感染。艾滋病病毒進
入直腸後，形成一種慢性感染，最終導緻發病。而的，恰好使艾滋病病毒直接
侵犯腸道機會比其他人都多，這就是者容易患艾滋病的原因。
    感染了艾滋病病毒的男子，他的中含有大量的艾滋病病毒，其濃度可達107—8／
MI，通過向陰道射精能使女方受到感染。從受艾滋病病毒感染的女子的陰道和子宮分
泌物中分離出了病毒，說明了通過陰道，婦女也能把病毒傳給男子。
    艾滋病的第三條傳播途徑是母嬰傳播。患有艾滋病或艾滋病病毒感染的母親可通過胎盤
将艾滋病病毒傳播給嬰兒。此外，母乳也可能傳染艾滋病病毒給嬰兒。
    八十年代期間，艾滋病對婦女和兒童的危害一直被忽視。現在這種緻命的病毒已經開始
轉向侵害婦女和兒童。特别是在中非等地的一些發展中國家，婦女和兒童感染上艾滋病病毒
的人數日益增多。世界衛生組織估計，如今已有1210多萬婦女感染上艾滋病病毒。九十年
代，艾滋病将使全世界數百萬兒童淪爲孤兒，一些國家20歲至40歲的婦女患艾滋病的死亡
率已大大增高。如果母親是艾滋病病人或艾滋病病毒感染者，那麽她們分娩的嬰兒，将有
30％感染上艾滋病病毒，這些受感染的嬰兒大部分又将在5年之内死亡。
    美國有一個家庭病例就很典型地說明了艾滋病的三種傳播方式：
    這個家庭的男主人是血友病患者，因爲他在1985年注射了第八因子，感染了艾滋病
毒。此後，他的妻子經檢查也感染了艾滋病毒。他們有兩個孩子，一個五歲的女孩，一個兩
歲的**，後來，這個四人的家庭死掉了三人，就剩下了五歲的女孩。這個病例說明：血液
傳丈夫，傳妻子，母親傳兩歲的**，幸存的五歲女孩是在丈夫被感染以前生育的，
因此未被感染。
    現代醫學爲人們揭示了兩個最直接、最重要的艾滋病傳播途徑———吸毒、。
    吸毒是“六害”之首，是當前的社會大公害。凡是早期都有亢進的表現。而
且80％以上都是青少年，屬性機能旺盛時期，因此，多數都有行爲。強
烈頻繁而混亂的加速了艾滋病的性傳播。随着吸毒次數增加，毒瘾逐漸加大，
常常要使用靜脈注射才能過瘾。此期雖然性功能低下，不，但變态的人格促使他們聚在
一起，共用一副不經消毒的注射器注射。
    在第一次靜脈注射時一般是由另一個人幫助注射，以後經過一段時間後就由
自己注射，由于不懂醫學知識，不知道如何科學地消毒，更重要的是，當他們毒瘾發
作時，根本就顧不上消毒，便相互換用針頭、針管。針頭被污染了還不夠，往往還要将血液
回抽到針管裏再推注到靜脈裏。如果在一群中有一個人感染了艾滋病毒，他們在互換
針頭、注射器注射的過程中，就可能全部感染上艾滋病。
    這樣，人們就可以清楚看出：把艾滋病傳播的兩個最重要的最直接的傳播途徑都
集中到一起了。因此，便成爲最容易感染艾滋病的高危人群。
    美國是世界上最大的消費市場，以各種方式用的人多達4000萬，其中經常注
射的成達110萬人以上，在艾滋病患者中有17％是吸毒成。到了八十年代後
半期，艾滋病患者中的者比例有所下降，而經靜脈注射染病的比例卻猛然增高，
幾乎達到了50％。在“之都”的紐約，青年人因吸毒成瘾的就有3600多人，比
患者還多30％。美國“性解放”、“性自由”造成的社會性混亂以及泛濫成災的現
實，使美國成爲了艾滋病的超級大國。
    在泰國，十年前隻有少數的靜脈和者受到艾滋病毒的侵害，但現在，艾
滋病已在公衆中廣爲蔓延，流行已遍及全國各地。據泰國有關方面公布，泰國目前已有80
多萬人感染上了艾滋病病毒。艾滋病在泰國的流行的區域主要在旅遊區。泰國毗臨生産
地“金三角”，也是受毒害國之一，靜脈吸毒和異性傳播是泰國傳播艾滋病的主要方式。在
靜脈吸毒中，艾滋病病毒感染者占40％以上，此外，泰國男青年的婚前及婚外極爲
普遍，再加上業泛濫，從事活動的相當多，有的地區中艾滋病毒的感染率
就很高，達到44％以上。所以，靜脈吸毒和異性傳播是泰國艾滋病流行的兩條重要途徑。
    我國西南某省由于鄰近生産地“金三角”的特殊地理環境、社會環境，以及周邊國
家如泰國、緬甸等國的艾滋病感染率較高，八十年代後期，艾滋病毒便由鄰國傳入了該省，
在這片紅土地上形成了地域性的艾滋病病毒傳播。
    1989年10月該省西部首次檢出146例艾滋病病毒抗體陽性者時，全部爲靜脈注射吸毒
者。到了1993年6月30日以前所檢出的885例艾滋病病毒感染者，其中大多數也是靜脈注
射感染艾滋病毒者。
    目前，經靜脈吸毒感染上艾滋病的人數仍占67．5％，經性接觸感染的比例正在逐年上
升。在這些感染者中，有的是原來靜脈吸毒的艾滋病感染者，通過性接觸途徑将病毒傳給異
性；有的是在異國宿妓感染上艾滋病毒；有的是的婦女在性亂中被染上艾滋病毒；
有的是被拐賣到外國逼爲娼妓感染上艾滋病的……
    艾滋病毒，這個小到僅有大頭針的1．6萬分之一的惡魔，卻使一個個幸福美好的家庭
家破人亡，使一個個病患者陷入了悔恨和絕望的深淵。
    小小的艾滋病毒，在這片神州大地上制造出了一個個令人觸目驚心、發聾振聩的悲慘故
事……