硬紅斑

　　硬紅斑（Erythema induratum）是一種原因尚不清楚好發于女性的疾病。分Bazin硬紅斑和Wlitfield硬紅斑。

　　【診斷】

　　1．Bazin硬紅斑

　　⑴ 多見于青年女性，冬季發病較多。

　　⑵ 好發于小腿屈側，有時可侵及小腿前、足及踝關節，對稱分布。

　　⑶ 損害初常在小腿屈側發豆大至指頭大的硬結，炎症累及皮膚而高起皮面，呈暗灰色或紫蘭色的斑塊，境界不清，固定且硬。自覺痛脹，可破潰，溢出膿性物，難于愈合，愈後遺留萎縮性瘢。

　　⑷ 病理變化：可爲一般炎性浸潤或結核樣改變，但血管炎和脂膜炎樣改變較常見。

　　2. Wlitfield硬紅斑

　　⑴發于中年婦女的疼痛性結節或斑塊，不對稱。

　　⑵疹成批出現，不破潰，可因寒冷或感染促發。

　　⑶病理變化：呈血管炎改變，無特殊性。

　　【鑒别診斷】

　　1.結節性紅斑：發病較急，皮損見于小腿伸側，較多的淺在性結節，可伴發熱、關節痛等症狀，但不破潰。

　　2.皮膚變應性結節性血管炎：多見于中青年婦女，小腿多見。爲散在分布大小不一的皮下結節，季節性反複發作，無破潰。組織病變以血管病變爲主，伴以肉芽腫和組織壞死。

　　【治療】

　　1．尋找及處理體内結核病竈，多種抗痨藥物聯合應用。

　　2．皮質制劑内服和外用可有緩解作用。

　　3．可試用10％碘化鉀、非甾體激素抗炎藥和四環素等藥。

　　4．局部可包敷魚石脂軟膏。