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類丹毒

http://zhuanti.# 2006-07-24 10:10:52

關鍵詞:細菌性皮膚病

  類丹毒(erysipeloid)是由豬丹毒杆菌經皮膚傷口侵入皮膚引起類似丹毒樣損害的感染性皮膚病。組織病理無特異性。
 
  【診斷】

  1.潛伏期:一般爲1~5日。

  2.易感職業:多見于從事畜牧業,屠宰業和炊事業,常有外傷史。

  3.皮疹特點:常發于手部,初起爲紅點,逐漸擴大爲紫紅色腫脹斑,境界清楚,類似丹毒樣,不化膿和破潰。脹痛、灼痛或瘙癢。可伴發骨膜炎或關節炎。

  4.其它:一般無畏寒發熱。但彌漫型和敗血症型則伴發熱、關節痛、甚至心腎損害。

  【鑒别診斷】

  應與丹毒和蜂窩織炎鑒别。

  1.丹毒:好發于小腿及面部,常有全身不适的前驅症狀。局部爲紅色水腫性斑片,表面光滑,邊緣清楚,可有水疱。

  2.蜂窩織炎:常有寒顫,高熱等全身症狀,患處呈彌漫性紅腫痛,境界不清,可化膿、破潰和壞死,白細胞升高。

  【治療】

  有自限性,一般病程2~3周。豬丹毒杆菌對青黴素極敏感,每次80萬U,每日2次肌肉注射,連用5~7天,對青黴素過敏者,可選用紅黴素250~500mg,每天4次,連用5~7天。熱敷或10%魚石脂軟膏外敷。

  【預後】

  本病原菌對青黴素極度敏感。病程約23周。

(本文來源:網絡)