白領需防脂溢性皮炎

　　29歲的安女士是北京一家外企的銷售經理，春節上班後就開始聯系客戶，做全年的銷售計劃，經常是5+2，白+黑的加班加點。10多天前突然感到面部發幹、發緊，以爲是春天氣候幹燥造成的，沒太在意，每天隻是塗些保濕的化妝品。最近發現面部發紅，表面有細小的鱗屑，還發癢，安到解放軍總醫院第一附屬醫院皮膚科就診。皮膚科主任鄒先彪博士檢查後說，安女士患的是脂溢性皮炎。

　　脂溢性皮炎纏上年輕女白領

　　鄒博士說，脂溢性皮炎是一種常見的皮膚疾病，發病過程呈慢性經過，易反複發作，常伴有毛囊炎、睑緣炎、痤瘡、酒渣鼻、螨蟲皮炎并發，有時也可以與皮膚過敏或敏感性肌膚相伴。

　　脂溢性皮炎表現多樣

　　脂溢性皮炎好發于身體表面皮脂腺分布較多的地方，如頭皮、面部、胸部及皺褶部，尤其是頭面部最爲常見。

　　脂溢性皮炎要規範用藥治療

　　鄒博士說，脂溢性皮炎經過合理治療和防護後，可痊愈而無需長期用藥。因此患了脂溢性皮炎不要過于緊張，應及時到正規的醫院皮膚科門診進行規範治療，不要急于求成，不要自行選藥，不要迷信偏方以免贻誤治療或加重病情。尤其是發生在面部的脂溢性皮炎，更不可自行長時間塗抹含激素的軟膏，以免導緻面部激素依賴性皮炎，形成惡性循環。現在有兩種局部免疫調節劑他克莫司軟膏和吡美莫司乳膏，不含激素成分，對脂溢性皮炎有較好的效應。

　　1.發生于頭部的脂溢性皮炎：用巯基鋅,硫化硒,,水楊酸或焦油香波每日洗頭1次,直到脂溢性皮炎得到控制,而後每周洗頭2次。用皮質激素洗劑時需要輕輕揉擦，使藥物成份進入頭皮或毛發區,每日2次,直到鱗屑和潮紅得到控制。伴有糠秕孢子菌感染者可以用含1%酮康唑的采樂溶液洗頭。

　　2.發生于耳後,鼻唇溝,眼睑緣和鼻背部的脂溢性皮炎：可以在專科醫生的指導下，用1%氫化考的松霜劑塗擦,每日2-3次,症狀很快可以得到改善，然後，可每日使用霜劑1次。氫化考的松霜劑是治療面部脂溢性皮炎最佳的糖皮質激素,但連續使用不宜超過一周，以免産生激素依賴性皮炎。慢性患者用2%酮康唑霜劑或其他咪唑類藥物外用每日2次,使用1～2周，可使症狀緩解持續數月。

　　3.嬰兒患脂溢性皮炎：可使用嬰兒香波,1%氫化考的松霜劑塗擦,每日2次。對于兒童頭皮上較厚的損害,可以用硼鋅膏将之浸軟後使其自行脫落，也可以睡前在受累區用棉簽塗擦含2%水楊酸的橄榄油或皮質激素凝膠,用香波每日洗頭1次,直到厚的鱗屑消失。嬰兒皮膚薄嫩，吸入性好，激素藥膏使用要特别慎重，應在專科醫生指導下用藥，一般不宜超過一周。

　　4.除上述方法外，也可在醫生的指導下，采用藥物内服、外用相結合的方法進行治療。内服藥主要有維生素 B6、B2或複合維生素B、煙酰胺等。如果瘙癢比較厲害，可用止癢鎮靜劑如抗組胺藥，炎症明顯或繼發感染可用抗生素如四環素或紅黴素。

　　5.中醫治療脂溢性皮炎也有較好的效果。中醫認爲脂溢性皮炎的發生與腎陰不足，相火妄動，或肺胃血熱上沖，熱毒不得疏通，而緻局部新陳代謝與血液微循環發生障礙。并繼發皮疹、丘疹或斑片與油膩狀鱗屑的症狀。中成藥複方珍珠暗瘡片内含珍珠層粉、金銀花、羚羊角粉、水牛角濃縮粉、北沙參、赤芍、黃芩等成分，有清熱解毒，活血化瘀之功效，對脂溢性皮炎和痤瘡都有較好的療效。中藥面膜對脂溢性皮炎也有不錯的效果。如果采用中西醫結合治療脂溢性皮炎，會有更佳和持久的療效。