“超級阿司匹林”可治療心肌梗塞

　　美國心髒病學院年會上提交的研究報告指出，一種被稱爲超級阿司匹林的實驗物sibrafiban，在預防心肌梗塞有再次發作危險患者的凝血上同常規的阿司匹林具有相同療效。
 
    超級阿司匹林是糖蛋白IIb/IIIa抑制劑系列藥物中的一種，該藥可口服也可靜脈注射，它能夠防止血液中血小闆細胞的集結。在對約6,500名患者進行的實驗中，一些人在心肌梗塞發作後服用了低劑量的sibrafiban，并同時服用了阿司匹林；另一些人隻服用了阿司匹林，或高劑量的sibrafiban。總的看來，負責對sibrafiban進行臨床試驗的杜克大學醫學中心醫學副教授L.KristinNewby博士發現，服用大劑量sibrafiban的患者心血管疾病（包括死亡）的發作頻率比接受阿司匹林治療的患者高。服用大劑量sibrafiban的患者中約7%的人出現了第二次心肌梗塞發作，而服用阿司匹林的患者中該比率隻有5.3%。另外，服用高劑量sibrafiban的患者死亡率爲2.4%，另一組患者死亡率爲1.3%。阿司匹林和sibrafiban同時服用效果更差。同單純服用阿司匹林相比，加服低劑量的sibrafiban并沒有使心血管疾病的狀況得到改善，反而引起了更多的流血。

    阿司匹林價格低廉，而且對于已有過心肌梗塞發作史的患者，能減少死亡或再次心肌梗塞。目前研究人員還不清楚爲什麽阿司匹林比“超級阿司匹林”更有效，他們推測這可能于阿司匹林的“消炎性能”有關，而超級阿司匹林卻缺少這種功能。但是第二次實驗發現“超級阿司匹林”系列中的另一種藥物lamifiban能防止一些患者（非全部）出現第二次心肌梗塞。
 
    實驗由杜克臨床研究學院心血管臨床試驗室主任RobertHarrington博士主持，實驗對象爲來自30個國家的近5,000人，研究人員給他們服用了阿司匹林和抗凝血藥肝素，同時還服用了lamifiban或（非活性）安慰劑。結果顯示，接受lamifiban治療的患者11.8%在治療30天後出現了第二次心肌梗塞，服用安慰劑的患者該比例爲13%，差别并不大。但是，血液中有一種肌鈣蛋白T（标志預先存在的心髒缺損）的患者如果接受lamifiban治療，心肌梗塞和死亡率減少近50%。對肌鈣蛋白T呈陽性反應的患者在接受lamifiban治療後，隻有11%的出現了藥物副作用，服用安慰劑的患者該比率爲19.4%。