安裝起搏器術後的護理

　　某些嚴重心律失常病人如病窦綜合征、高度傳導阻滞者需安裝一個可以替代窦房結工作或直接刺激心室，使其按一定頻率收縮，以保證組織血液供給的人工心髒起搏器。在醫院安裝起搏器出院後應注重以下幾點。

　　(1)觀察起搏器工作情況 觀察起搏器有無間歇起搏、起搏頻率是否爲調好的心率。有無過快、過慢現象，有異常情況時及時返院複查。并應記錄起搏器類型、電池型号，起搏阈值等。

　　(2)遠離強磁場、電場 不宜接近高壓電線、電場、電瓶車等。雷雨天不在戶外活動或逗留，不使用電熱毯，電按摩器，電烙鐵等，防止發生觸電使起搏器發生故障。勿靠近磁場，應避免核磁共振顯像檢查。過去的報道電磁幹擾包括真空吸塵器、電動剃須刀、發動機打火裝置、屏蔽不嚴的微波爐、機場上使用的金屬探測器等。而現在的起搏器基本上不再受這些幹擾源的影響。但應注重盡量避免。

　　(3)定期随診出院後半月一次進行全面檢查，并檢查起搏器功能。以後每月随訪，半年後每半年一次，以便及時發現電極故障和電池耗竭。有異常情況時應随時急診。預計電池将耗竭時，應縮短随訪時間，每月或每周一次。發現電池耗竭應及時住院更換新電池。電池耗竭時主要表現爲起搏心率減慢或增快。

　　(4)仍需服用原治療心髒疾患的藥物，不能因安裝起搏器後有了保險就不再服藥。而應繼續常規量服藥。