洋地黃中毒的臨床表現

 
　　臨床常見洋地黃中毒的臨床表現有胃腸道反應和各種心律失常以及神經系統表現和視覺改變。

　　(1)胃腸道反應：一般較輕，常見納差、惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛。

　　(2)心律失常：服用洋地黃過程中，心律突然轉變，是診斷洋地黃中毒的重要依據。如心率突然顯著減慢或加速，由不規則轉爲規則，或由規則轉爲有特殊規律的不規則。洋地黃中毒的特征性心律失常有：多源性室性過早搏動呈二聯律，特别是發生在心房顫動基礎上；心房顫動伴完全性房室傳導阻滞與房室結性心律；心房顫動伴加速的交接處性自主心律呈幹擾性房室分離；心房顫動頻發交接處性逸搏或短陣交接處性心律；室上性心動過速伴房室傳導阻滞；雙向接處性或室性心動過速和雙重性心動過速。洋地黃引起的不同程度的窦房和房室傳導阻滞也頗常見。應用洋地黃過程中出現室上性心動過速伴房室傳導阻滞是洋地黃中毒的特征性表現。

　　(3)神經系統表現：可有頭痛、失眠、憂郁、眩暈，甚至神志錯亂。

　　(4)視覺改變：可出現或綠視以及複視。