何謂陣發性心動過速?

　　陣發性心動過速是指三個或三個以上連續發生的早搏，根據起搏部位不同可分爲房室、房室交界性和室性三種，由于房性和房室交界性在心電圖表現上無法區分，故統稱爲客觀存在上性陣發性心動過速。

　　陣發性心動過速的病因與早搏相似，但室上性絕在多數爲功能性原因，室性則主要由器質性心髒病引起。

　　（1） 臨床表現 本病臨床上具有陣發性突發突止的特點。
　　 
　　1）症狀 陣發性心悸、心前區不适、頭暈和昏厥，嚴重時引起休克、心絞痛、心功能不全以及中風等病症。
　　
　　 2）體征

　　室上性心率160-220次/分，心律絕對規則，第一心音強度一緻；室性心率140-180次/分，心律略不規則，每一心音強弱不等。

　　心電圖可确診及鑒别病型。
　　
　　（2）治療 由于病情重，必須及時有效治療。
　　  
　　1） 室上性心動過速

　　①消險病因；②興奮迷神經：咽部作嘔吐反射；壓迫頸動脈窦眼球深吸氣後屏氣，再用力吸氣；新斯的明0.5-1毫克/次，皮下或肌内注射；③藥物治療；異搏定5毫克，三鱗酸腺甘20毫克，心律平50毫克或毛花甙C（西地蘭）0.4-0.8毫克（預激綜合征引起者禁用）用10%葡萄糖稀釋後緩慢靜脈注射；④藥物無效時可用同步直流電複律。
　　  
　　 2） 室性心動過速

　　①病因治療；②藥物治療：首選取利多卡因50-100毫克加10%葡萄糖液20毫升1分鍾内靜脈注射，必要時再每5-10分鍾靜肪注射50毫克，其2-3次，有效後以每分鍾1-2毫克速度靜脈滴注維持，還可選用雙導丙吡胺、乙胺碘呋酮、苯妥英鈉（由于泮地黃中毒引起）等藥；③無效時可用體外同步直流電複律。