運動性猝死隻在一瞬間

　　2006年8月24日，是蘇州大學新生入學軍訓的第一天，材料工程學院的大一新生，19歲的李力（化名）在軍訓期間突然倒下，送到醫院時已結束了年輕的生命。該院的醫生表示，李力是猝死。

　　“猝死”隻在一瞬間 把人類所有的疾病都算在一起，最危險、最緊急的疾病就是猝死。運動猝死是與運動有關的猝死的簡稱，一般定義爲：有或無症狀的運動員和進行體育鍛煉者，在運動中或運動後24小時内發生的意外死亡。患者從發病到死亡在幾十秒、幾分鍾之内，這是運動猝死最重要的特征。盡管運動猝死與其他運動性疾病相比，發生率并不高，但因直接危及生命，故給人們的印象和震動較深。

　　爲什麽會“猝死”人體在進行緊張激烈的運動時，體内代謝速率加快，血液中的兒茶酚胺水平增高，心肌需氧量增加，此時易出現心肌缺血缺氧，心肌超微結構發生應激性改變。研究發現：心肌缺血若超過30分鍾，有可能發生壞死。運動中誘發冠狀動脈痙攣或栓塞，使其灌注不良，一般認爲若冠狀動脈痙攣持續20分鍾以上，即可引起心肌的缺血壞死。運動時體内電解質、激素内分泌的改變，血液的高凝狀态和代謝産物的堆積，均可誘發心律失常，直接導緻心髒驟停，使運動者發生猝死。

　　“猝死”前的征兆有些病人以前有過心絞痛發作史， “猝死”發作前心絞痛會突然加劇，表現爲面色灰白，大汗淋漓，血壓下降，出現頻繁的早搏。有的是出現原來沒有的症狀，如顯著疲乏感、心悸、呼吸困難、精神狀态改變等。大多數年輕人都認爲自己體力好，即使身體過度透支也并不在意，偶爾身體不适隻當是累的，歇歇就沒事了；殊不知這也許就是發病的前兆。随後，由于心跳驟停，表現神志不清，高度紫绀、痙攣，或出現幾次喘息樣呼吸而進入臨床死亡。如果不及時發現，及時進行心髒複蘇搶救，或搶救無效，病人可很快（約4－6分鍾）進入不可逆的生物學死亡。

　　運動前要注意年齡過大者、糖尿病人、過于肥胖者、嚴重心律不齊的人，家族中有心髒病史、腦血管意外病史以及猝死病史，既往有心髒疾病史、暈厥病史，以及高血脂、高血壓、糖尿病或冠心病家族史的人，不要長時間劇烈運動。如果運動中出現胸痛、胸悶、頭痛、頭暈、心動過速、異常疲勞等情況，可能就是運動性猝死先兆症狀，必須馬上停止訓練。

　　“猝死”的預防 調查顯示，患心髒病者以40歲以上的男士居多，這與他們不良的飲食習慣、工作壓力、過度操勞和缺少運動都有關。 “猝死”的預防，關鍵是積極防治冠心病，控制其危險因素和誘發因素，如認真治療高血壓、高脂血症、糖尿病，多留意自己身體狀況，培養健康的生活習慣，适當參加體育活動，戒煙酒。避免長時期緊張的腦力勞動和情緒激動，培養樂觀主義精神。出現心絞痛或心律失常時認真醫治。