原發性心髒腫瘤的鑒别診斷

      【鑒别診斷】

      左心房粘液瘤首先需要與風濕性心髒病二尖瓣病變作鑒别。詳細病史可提供某些鑒别診斷的依據。如本病無風濕熱病史，可呈現一過性昏厥病史，病程一般較短，病情進展較快，尤其在窦性節律情況下發生體循環栓塞，且無其他病因可查時，應高度懷疑左心房粘液瘤的可能性。心尖區短促而非漸增性舒張期雜音，如雜音性質和強度随着改變而變化，也可作爲鑒别診斷的參考依據。超聲心動圖檢查更具有特殊診斷價值，爲了術前得到明确診斷，避免不必要的手術探查，因而對風濕性瓣膜病變，術前作超聲心動圖檢查是完全必要的。右心房粘液瘤需與三尖瓣狹窄、三尖瓣下移、慢性縮窄性心包炎和心肌病作鑒别，在某些病例中作選擇性心腔内造影，可以顯示瘤體大小、部位和活動情況，以資鑒别。