如何區别腦出血和腦血栓

　　摘要：發病6小時後腰椎穿刺，腦出血腦脊液爲血性，腦壓可能高。腦血栓一般腦脊液清亮，24小時内腦壓不會高。

    腦出血和腦血栓是出血性和缺血性兩種性質完全不同的腦血管意外。無昏迷的病人，特别是少量腦出血與腦血栓臨床表現幾乎相同，在腦CT問世之前，很難把兩者區分開來。有人統計過1000例腦血管意外病人，基層醫療單位未經腦CT确診前的治療，腦出血符合率達65％，腦血栓符合率達58％。以下幾點可供鑒别診斷時參考：

    1.短暫腦缺血前兆症狀（頭暈目眩、肢體麻木、運動失靈）多見于腦血栓，而腦出血很少發生。

    2.意識障礙多見于腦出血，而腦血栓病人很少見或沒有。

    3.發病6小時後腰椎穿刺，腦出血腦脊液爲血性，腦壓可能高。腦血栓一般腦脊液清亮，24小時内腦壓不會高。

    4.腦血管意外一旦發生，有條件者應盡可能不失時機地做腦CT檢查。

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