高血壓的分類和分期

　　高血壓主要根據血壓水平、病因與腦、心、腎等重要器官損害程度進行分類與分期的。

　　一、 按血壓水平，高血壓可分爲二類：

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　　(1)高血壓:收縮壓≥21.3千帕(160毫米汞柱)與(或)舒張壓≥12.7千帕(95毫米汞柱)。

　　(2)臨界高血壓:收縮壓>18.7千帕(140毫米汞柱),但<21.3千帕(160毫米汞柱),與(或)舒張壓>12.0千帕(90毫米汞柱),<12.7千帕(95毫米汞柱)。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　正常血壓的範圍是:收縮壓≤18.7千帕(140毫米汞柱),同時舒張壓≤12.0千帕(90毫米汞柱)。

　　二、按病因種類，高血壓可分爲原發性高血壓與繼發性高血壓。

　　高血壓患者中約90%爲原發性高血壓,約10%爲繼發性高血壓。

　　(1)原發性高血壓:即高血壓疾病,其發病機制學說很多,但真正的病因目前尚未完全闡明,臨床上以動脈血壓升高爲主要　　 表現。

　　(2)繼發性高血壓:是指繼發于某一種疾病或某一種原因之後發生的血壓升高,應用現代醫學技術能夠找到其發病原因，其中大多數可通過手術等治療技術去除病因而使其高血壓得到治愈。例如繼發于急慢性腎小球腎炎、腎動脈狹窄等腎疾病之後的腎性高血壓，繼發于嗜鉻細胞瘤等内分泌疾病之後的内分泌性高血壓，繼發于腦瘤等疾病之後的神經原性高血壓，以及機械性血流障礙性高血壓、醫源性高血壓、妊娠高血壓綜合症與其他原因引起的高血壓。

　　三、根據腦、心、腎等重要器官損害程度，高血壓可分爲三期：

　　(1)Ⅰ期高血壓:高血壓患者臨床上無腦、心、腎等重要器官損害的表現。

　　(2)Ⅱ期高血壓：高血壓患者出現下列一項者──左心室肥厚或勞損，視網膜動脈出現狹窄，蛋白尿或血肌酐水平升高。

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　　(3)Ⅲ期高血壓：高血壓患者出現下列一項者──左心衰竭，腎功能衰竭，腦血管意外，視網膜出血、滲出、合并或不合并視水腫。f