識别“更年期高血壓”關鍵看舒張壓

　　摘要：如果患者的血壓處于收縮壓爲160～179mmHg，舒張壓爲100～109mmHg左右，而且患者伴有吸煙、高血壓家族史、糖尿病、高血脂等其中任意兩項，那麽就需要加入降壓藥治療。畢竟更年期時間比較長(可達2～5年)，長期高血壓對健康非常不利。

　　對于更年期内發生的高血壓，血壓升高可能是更年期并發症導緻的，也可能是原發性高血壓恰好發生在更年期這個年齡階段，常常讓人難以分辨真僞。因此，首先要加以區别才能對症治療。

　　女性到了更年期，随着生理的變化，内分泌失調、植物神經功能紊亂等會導緻情緒不穩定、睡眠不好、煩躁不安等症狀，從而引發血壓波動，稱爲“更年期高血壓”。

　　“更年期高血壓”一般是收縮壓上升，舒張壓改變較少或沒有改變，眼底、心髒和腎髒沒有受累表現。如果患者收縮壓爲140～159mmHg，舒張壓爲90～99mmHg時，先不要用降壓藥，可以用一些調節内分泌、植物神經、睡眠的藥物，觀察3個月到半年，更年期的症狀緩解後，血壓也會降下來。這樣不用降壓藥，血壓也可在更年期末恢複正常。臨床資料顯示，确診爲更年期高血壓者經過對症治療及調節後均恢複正常。

　　如果患者的血壓處于收縮壓爲160～179mmHg，舒張壓爲100～109mmHg左右，而且患者伴有吸煙、高血壓家族史、糖尿病、高血脂等其中任意兩項，那麽就需要加入降壓藥治療。畢竟更年期時間比較長(可達2～5年)，長期高血壓對健康非常不利。

　　更年期多在50歲左右到來，正值高血壓有關發病因素如動脈硬化出現的年齡，因此更年期高血壓病患者應當查明原因，不能簡單将之歸類爲症狀性高血壓而掉以輕心。查明無器質性病因時，可以考慮與更年期有關，否則應針對病因采取相應治療措施。