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脾功能亢進介入治療的并發症與處理

https://daz120.org/index1.html 2008-07-01 10:37:57

關鍵詞:脾功能亢進

       脾功能亢進症是一種綜合征。臨床表現爲脾髒腫大,一種或多種血細胞減少,而骨髓中卻是相應細胞系的幼稚細胞過度增生,脾切除後血象恢複,症狀緩解。 

    脾功能亢進症是一種綜合征。臨床表現爲脾髒腫大,一種或多種血細胞減少,而骨髓中卻是相應細胞系的幼稚細胞過度增生,脾切除後血象恢複,症狀緩解。脾亢分爲原發性和繼發性兩大類。原發性脾亢由于病因不明,很難确定該組疾病是否爲同一病因引起的不同後果,或爲相互無關的獨立疾病。繼發性脾亢一般有較明确的病因。

  術後并發症與處理

  ①左上腹疼痛、發熱,與栓塞後脾梗死和包膜緊張有關,疼痛爲中至重度,發熱一般爲37-38度,少數可達到39度以上。予對症處理。

  ②肺炎、肺不張和胸腔積液,多見于左側,是脾栓塞最常見并發症,與病人左上腹疼痛限制左側呼吸運動及胸膜反應相關,可給予抗生素、止痛及鼓勵病人适當運動來治療。一般中等量以下的積液無需行胸腔引流術,可自行吸收。

  ③脾膿腫,系脾栓塞最嚴重的并發症,一旦發生脾膿腫,需積極處理,除給予有效的抗生素外,酌情在B超下行皮皮穿脾膿腫置管引流術。

  ④脾假性囊腫和脾破裂,一旦發現,需及時治療,可行經皮穿刺引流術。

  ⑤胰腺炎

  ⑥其他,有門-脾靜脈血栓形成,血腫,動脈内膜夾層形成等,可給予相應處理。

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