菌血症應該如何治療？

　　外科手術或内置性靜脈插管或導尿管相關性短暫的菌血症常不易測知，一般不必治療。但若病人有瓣膜性心髒病、血管内假體或接受免疫抑制劑，則應預防性應用抗生素以預防發生心内膜炎。

　　較爲嚴重的菌血症的預後取決于兩個決定因素：首先取決于迅速而徹底的查明感染源;第二是取決于原有的疾病及其伴随的功能障礙等情況。創傷性内置物，特别是靜脈内和尿路内插管應迅速清除。在獲取革蘭氏染色和細菌培養等化驗标本後，應立即按經驗給予抗生素治療。某些病例(如内髒破裂、子宮肌層炎伴膿腫、腸或膽囊壞疽)必須手術治療，大的膿腫必須切開引流，壞死組織應清除。因肺、膽道或尿路感染而使菌血症持續不退者，若無梗阻及膿腫形成，一般用抗生素治療通常可獲成功。若爲多器官衰竭，常發現有多種細菌(多菌種性菌血症)則預後不佳。延誤抗生素治療或外科治療者，死亡率明顯增加。