獲得性循壞抗凝物質增多綜合征治療

      獲得性循壞抗凝物質增多綜合征是指血液中循壞抗凝物質增多(包括肝素樣抗凝物質過多、抗凝藥物過量、狼瘡抗凝物質等)引起的以出血爲主要症狀的一組疾病。

　　積極治療原發病。部分病人可自動緩解。如有抗因子Ⅷ抗體時，可大量輸入因子Ⅷ制劑或血漿充分中和抗體，若中和無效可行血漿置換法治療。也有輸入凝血酶原複合物可獲得止血，可能與輸入因子Ⅸ、X有關。也有主張大劑量丙球可拮抗Ⅷ因子抗體活力及抗體中和。

　　近年認爲對健康人或用抗生素後出現因子Ⅷ抑制物增高的患者用強的松聯合免疫抑制劑有一定療效。因子Ⅸ抑制物輸因子Ⅸ中和抑制物減輕出血爲主要措施。因子XⅢ抑制物引起出血時可輸新鮮血漿和近期庫存血漿中和抗體止血。糖皮質激素及免疫抑制劑對系統性紅斑狼瘡引起抗體有時可能有效。魚精蛋白治療肝素樣抗凝物質，常有明顯療效。