新生兒低血糖症的臨床表現
https://daz120.org/index1.html 2008-06-30 12:07:56
關鍵詞:低血糖症
新生兒發生低血糖時有的出現症狀,有的無症狀。低血糖的臨床表現精神萎靡、嗜睡、激惹、多汗、蒼白、無力、哭聲弱、喂養困難或饑餓感、心動過速等,繼而出現煩躁、震顫、眼球異常轉動、陣發性青紫、驚厥、昏迷、呼吸不規則或暫停等。
臨床表現可能與腦的葡萄糖供應不足有關,低血糖時間越長,對腦的影響越大。根據引起低血糖的病因不同,臨床上可分爲4型。
(一) 早期過渡型
窒息、重型溶血病、糖尿病孕婦的嬰兒出生後早期易發生低血糖,但一般無症狀,有症狀者多發生于生後6~12小時,病程短暫且症狀輕微。
(二) 典型或暫時性低血糖型
孕婦曾患妊娠高血壓綜合征,或雙胎兒、小于胎齡兒( 由于母患妊娠高血壓綜合征引起 ),可出現典型低血糖症,多發生在出生後2~3天。大多爲暫時性,預後良好。
(三) 繼發性低血糖型
原發疾病如硬腫症、敗血症、先天性心髒病、中樞神經系統疾病可繼發低血糖症,但症狀常不易與原發疾病區别。
(四) 持續性或反複性低血糖
比較少見,如由于糖原累積症、增糖素缺乏症或先天性垂體功能不全引起的低血糖症。
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