根治直腸癌還能保肛門

      27歲尚未結婚的陳女士被查出患了直腸癌，跑了幾家醫院結論都一樣，因爲腫瘤距較近，手術不能保留，這使她不能接受。中國醫學科學院腫瘤醫院腹部外科邵永孚教授采用“局部切除保肛”技術爲她進行了手術治療，腫瘤切除了，保留了，陳女士的心裏樂開了花。

　　我國大腸癌發病率和死亡率都有增加的趨勢。大腸癌約70％左右在乙狀結腸以下，直腸癌約80％在直腸中部。對低位直腸癌傳統采用Miles手術，在根治腫瘤的同時不保留。許多患者因此拒絕手術，贻誤了治療時機，甚至付出了生命的代價。

　　中國醫學科學院腫瘤醫院腹部外科邵永孚教授等從1975年～2000年采用“局部切除保肛”技術治療低位直腸癌54例。其中男23例，例。隆起型35例，潰瘍型19例；腫瘤侵及黏膜下層46例，侵及淺肌層8例；高分化腺癌48例，中分化腺癌6女31例；年齡由21～89歲，中位年齡53.2歲；腫瘤距肛緣3～5cm者31例，6～9cm者20例，＞10cm者3例。腫瘤直徑＜3cm43例，＞3cm11例。手術方式：經肛局部切除45例，經骶切除6例，經括約肌切除2例，經陰道切除1例。其中8例在術後10～84個月出現局部複發，複發率15.1％，複發病例全部再次施行Miles手術。全部病例5年生存率71.1％（38／53），10年累積生存率33.9％（18／53）。術後局部複發率，5、10年生存率均與傳統的Miles手術相似。邵永孚教授等開展的這一術式的技術難度大，對适應症要求嚴格。但在一定程度上解決了較早期低位直腸癌患者的手術難題，實現了病人既根治腫瘤又保留的願望，同時獲得與傳統手術同樣的療效。

　　邵永孚教授特别提醒35歲以上的無論**，要經常注意觀察自己的大便有無黏液，有無膿血黑便，腹部有無不适。發現異常，應立即去醫院就醫，以便早發現，早診斷，早治療。