易患直腸癌的人群

        近年來，直腸癌的發病率明顯上升，幾乎成了腫瘤家族的“新寵”。那麽，哪些人會與這一“新寵”有緣呢？ 

        上海盧灣區徐長春 

        徐長春讀者： 

        目前，腫瘤的确切病因尚未明了，直腸癌也是如此，但人們還是注意到與下列因素有關。  

        直腸息肉：尤其是家族肉疾病和絨毛狀腺瘤的癌變率最高，單個息肉（腺瘤）直徑大于1.5厘米的癌變率明顯增加。直腸慢性炎症：長期的慢性潰瘍性腸炎由于粘膜反複破壞與修複，較容易癌變。膳食因素：近年來人們的生活水平不斷提高，食物過于精細，研究表明脂類肉食及低渣膳食者的糞便中甲基膽蒽增多，食物中纖維少易便秘，使高濃度的甲基膽蒽與直腸粘膜接觸時間延長，增加了緻癌作用。其他衆多的不定因素：如遺傳、環境、衛生等也有可能與此病發病率增高有關。 

　　早期的直腸癌可毫無症狀或僅有一些蛛絲馬迹的症狀，歸納爲：排便習慣的改變，如腹瀉、便秘，或腹瀉便秘交替出現。大便性狀的改變，如糞便中可件有少許血迹，或鮮紅，或淡紅暗紅，有時伴有粘液，或有異味，以及糞便有溝槽等。偶有下腹部隐痛不适，但到了中晚期，上述症狀不但明顯，并可能出現腹塊，而且還伴有消瘦，貧血，發熱及因腫瘤而引起的腸道梗阻症狀，甚至出現癌轉移的關聯症狀。 

　　直腸癌是可以做到早期診斷的，首先對有上述症狀者應立即去醫院，醫生會根據情況作相關檢查，最常用的是3“P”檢查，即直腸指檢（Palpation），直腸鏡檢（Proctoscopy），活組織檢查（Panchbiopsy）。3“P”中以直腸指檢最爲重要，曾有資料統計，約80％的直腸癌可在指檢中被發現，而在誤診的直腸癌病人中約有80％是由于未作直腸指檢，兩個80％的數字是值得我們深思的。另外，X線鋇灌腸檢、B超、CT、核磁共振、糞便、血液等都可選擇檢查，對疑有肝轉移者再可選用同位素檢查，癌腫侵及肛管而有腹股溝淋巴結腫大者，應作淋巴結活檢。應強調：中老年人，甚至是青年人比較好每年作一次健康檢查，是對此病最有效的早期診斷。 

　　知道了直腸癌的發病特點，了解了早期診斷的重要性，那麽我們就可以從容以對了。

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