胰腺癌治療誤區

       當胰腺癌以上腹飽脹、隐痛、脹痛不适等症狀起病時，易誤診爲慢性胃炎和消化性潰瘍等慢性胃部疾患，但後兩者臨床經過爲非進行性，多無體重減輕和食欲減退，胃鏡檢查對診斷常有決定性意義。

      在胰腺癌初期黃疸出現前，常有上腹飽脹、隐痛、不适等前驅症狀，與病毒性肝炎的一些表現頗相似，易被和診爲肝炎，但肝炎早期出現的病毒感染标記物 (HbsAg 、 HbeAg) ，血清轉氨酶明顯上升與胰腺癌不同；而當胰腺癌出現阻塞性黃疸時，可被誤診爲膽汁淤積性肝炎，但後者在 B 超上無肝内外膽管

       擴張。胰腺癌與慢性胰腺炎易混淆，有時臨床表現、 B 超和 CT 檢查均很相似，如 X 線腹部平片、超聲或 CT 發現胰腺部位有鈣化斑點，則對慢性胰腺炎的診斷有幫助。經 CT 、 B 超引導或手術下胰腺細針穿刺細胞學檢查可确定診斷。膽管癌、 Vater 壺腹癌與胰頭癌的解剖位置鄰近，三者的臨床表現十分相近，但手術療效和預後不同，應注意鑒别。