急性糜爛性胃炎治療原則
https://daz120.org/index1.html 2008-08-30 11:35:02
關鍵詞:急性糜爛性胃炎,胃炎
一、糾正休克,補充血容量,輸血,輸液,糾正脫水及電解質失調。
二、 胃内灌注或口服止血藥。
(一)插胃管,清除胃内積血,用冰凍生理鹽水洗胃,或于每250mL冰凍生理鹽水中加入去甲腎上腺素4-8mg,可反複沖洗到出血停止。亦可于胃管中灌注孟氏液。
(二)口服凝血酶及去甲腎上腺素,去甲腎上腺素濃度與胃管灌注相同,每次口服60~100ml 2-4小時/次。
三、制酸藥 包括堿中和胃酸及 H2受體阻滞劑的應用(參考消化性潰瘍出血節)。
四、可由胃鏡下應用微波及高頻電凝止血。
五、治療原發病,積極治療創傷,感染,停用加重胃粘膜損傷的藥物。
六、預防 應用非甾體類抗炎藥加用堿物或前列腺素制劑。
七、手術治療 内科治療無效,少數患者需做胃次全切除,選擇迷走神經切斷手術,
(一)出血量多,且迅速出現休克,經内科治療無效。
(二)内科治療止血後于48小時内又再出血者。
(三)伴有穿孔或動脈硬化不易止血者。
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