抗生素成爲胃潰瘍治療首選

　　潰瘍病是一種常見的慢性全身性疾病，分爲胃潰瘍和十二指腸潰瘍，又叫做消化性潰瘍。它之所以稱之爲消化性潰瘍，是因爲既往認爲胃潰瘍和十二指腸潰瘍是由于胃酸和胃蛋白酶對粘膜自身消化所形成的，事實上胃酸和胃蛋白酶隻是潰瘍形成的主要原因之一，還有其他原因可以形成潰瘍病。由于胃潰瘍和十二指腸潰瘍的病因和臨床症狀有許多相似之處，醫生有時難以區分是胃潰瘍還是十二指腸潰瘍，因此往往診斷爲消化性潰瘍，或胃、十二指腸潰瘍。如果能明确潰瘍在胃或十二指腸，那就可直接診斷爲胃潰瘍或十二指腸潰瘍。

　　潰瘍病屬于祖國醫學的“胃脘痛”、“肝胃氣痛”、“心痛”、“吞酸”等範疇。民間多稱爲“心口痛”、“胃氣痛”、“胃痛”、“饑飽痨”等。

　　通過胃鏡檢查并行胃粘膜活組織檢查可以确定潰瘍病人是否存在幽門螺杆菌感染。對幽門螺杆菌感染者，除了應用治療潰瘍的藥物外，還要用抗生素來殺滅幽門螺杆菌。

　　消化性潰瘍（簡稱潰瘍病）是大家熟悉的一種疾病。潰瘍病發生的原因是多因素的，目前認爲幽門螺杆菌感染是潰瘍病發生的主要原因。這種細菌通過污染的食物或水經口進入胃内而引起發病。

　　目前對幽門螺杆菌陽性的潰瘍病治療方案不少，較好的方法是質子泵抑制劑洛賽克或達克普隆與抗生素阿莫西林或克拉黴素兩藥聯用，常用的劑量洛賽克每次20毫克或達克普隆每次30毫克，每日1～2次口服，連用2～4周。阿莫西林每次0.5克，每日3～4次口服或克拉黴素每次250毫克，每日3～4次口服，連用2周，中間不可中斷。由于克拉黴素價格較貴，使用受到一定的限制。也可再加上甲硝唑每次0.4克，每日服3次，三藥聯用。采用質子泵抑制劑加抗生素治療幽門螺杆菌陽性的潰瘍病人，可使潰瘍短期内愈合，而且還可減少或避免潰瘍複發，是一種較理想的治療方案。