門靜脈插管化療預防大腸癌術後肝轉移

　　海南省人民醫院腹部腫瘤外科副主任醫師周衛平、蔡國豪等人最近完成的一項科研成果顯示，門靜脈插管化療可明顯減少大腸癌術後肝轉移的發生率，提高患者的生存率。

　　大腸癌是最常見的惡性腫瘤之一，發病率和死亡率均較高，行根治術後常發生肝轉移而減少患者的生存期。研究資料顯示，90％的大腸癌術後肝轉移發生在術後2年内，其中門靜脈系統爲肝轉移的主要途徑。爲探索防治大腸癌術後肝轉移的有效手段，周衛平、蔡國豪等人自1994年4月開始率先在國内開展“大腸癌門靜脈插管化療臨床随機對照研究”，将符合研究标準的117例患者在手術中随機分爲治療組和對照組，對治療組使用5－氟脲嘧啶、肝素進行門靜脈插管灌注，連續24小時共7天，而對照組不插管灌注，所有病例均随訪4～7年，以系統研究門靜脈插管化療對大腸癌術後肝轉移發生率的影響。

　　這項曆時8年完成的科研課題結果顯示：治療組57例發生術後肝轉移3例，死亡7例，其中肝轉移死亡2例，骨或肺轉移死亡5例。對照組60例發生術後肝轉移13例，死亡17例，其中肝轉移死亡12例，骨或肺轉移死亡5例，兩組生存率有顯著性差異。這表明，大腸癌術後門靜脈插管化療明顯減少肝轉移的發生率。

　　據介紹，大腸癌術後門靜脈插管化療不僅具有良好的臨床療效，而且其主要不良反應較爲輕微，并未明顯增加手術後的并發症，同時具有費用低廉、技術操作簡便、治療周期短等特點。