結締組織性腸炎治療措施

   【概述】

    結締組織疾病累及胃腸道的有硬皮病、系統性紅斑狼瘡、結節性多動脈炎、皮肌炎、類風濕性關節炎等，其中以硬皮病最爲突出。

    【治療措施】

    1.硬皮病患者57%有小腸受累，小腸受累者50%，伴吸收不良綜合征及脂肪瀉，這是由于腸腔擴張、淤滞，導緻菌叢大量繁殖，分解膽鹽使結合膽鹽減少，從而影響微膠粒形成和脂肪的吸收，細菌通過和維生素B12内因子複合物的結合來阻礙後者的吸收。應用抗生素抑制腹腔内細菌繁殖，可使特征性的糞内脂肪和維生素B12吸收障礙在幾日内恢複正常。

     2.系統性紅斑狼瘡 藥物治療以腎上腺皮質激素、硫唑嘌呤爲主。對腸穿孔等并發症需盡早進行手術治療。

    3.結節性多動脈炎 強的松可減輕胃腸道症狀。 如無明顯腸出血，可加用抗凝劑，腸道大出血或穿孔者應盡早施行手術治療。