糖尿病人在治療時如何防止低血糖出現？

　　在三類口服降糖藥中，磺脲類是胰島素刺激劑，故有低血糖反應；雙胍類（格華止）及葡萄糖苷酶抑制劑（拜唐蘋）單獨應用一般不會引起低血糖。一般地說，短中效磺脲類（D860）于一日内基本排出體外，較少并發低血糖，即使發作，病情也較輕，持續時間也較短；長效磺脲類如格列本脲（優降糖）、氯磺丙脲需要3－10日才能從體内排出，藥物在體内蓄積，較易并發低血糖。所以，各磺脲類藥物均應從小劑量開始治療，逐步增加劑量。不要同時使用兩種磺脲類藥物，因爲這不僅不會提高療效，反而會使藥物在體内蓄積，引起低血糖。磺脲類（達美康、瑞易甯等）與二甲雙胍（格華止）或阿卡波糖（拜唐蘋）聯合應用時，要及時降低劑量，以防出現低血糖。肝、腎功能不全的糖尿病患者易并發低血糖，可考慮使用格列本脲、糖适平，但同時應用其他藥物時，如水楊酸類、普萘洛爾（心得安）、磺胺類、保泰松等，能增加格列本脲（優降糖、消渴丸）的作用。