重症肌無力治療

重症肌無力概述:重症肌無力是一種神經-肌肉接頭部位因乙酰膽堿受體減少而出現傳遞障礙的自家免疫性疾病。臨床主要特征是局部或全身橫紋肌于活動時易于疲勞無力，經休息或用抗膽堿酯酶藥物後可以緩解。也可累及心肌與平滑肌，表現出相應的内髒症狀。重症肌無力少數可有家族史（家族性遺傳重症肌無力）。
重症肌無力屬于自身免疫性疾病，這類疾病的特點之一就是病程呈慢性遷延性，緩解與惡化交替，大多數病人經過治療可以達到臨床痊愈（即病人的臨床症狀和體征消失，和正常人一樣能正常生活、學習、工作，并停止一切治療重症肌無力的藥物）。
有的患者可有一個長時間的緩解期，但本病患者往往由于精神創傷、全身各種感染、過度勞累、内分泌失調、免疫功能紊亂、婦女月經期等等多種因素而複發或加重病情，因此，重症肌無力症狀的反複性成爲本病的特點。隻有認識到這一點，了解引發症狀反複的誘因，才能采取相應的預防措施和積極治療，從而避免或減少重症肌無力症狀的反複。
症狀通常晨輕晚重，亦可多變。病程遷延，可自發減輕緩解。感冒、情緒激動、過勞、月經來潮、使用麻醉、鎮痛、鎮靜藥物、分娩、手術等常使病情複發或加重。
過度悲傷、生氣、感冒、急性支氣管炎、妊娠或分娩等都可加重肌無力症狀。某些抗生素、如粘菌素、鏈黴素、卡那黴素等藥物均有加重肌無力之作用，應當注意。若因感染或用藥不當等引起全身肌無力、吞咽困難、喝水嗆咳或伴胸悶、氣短等症狀時，應及時就醫和診治。
1．藥物治療：
（1）抗膽堿脂酶類藥物：如口服斯的明，溴化新斯的明。
（2）極化液加新斯的明0.5-2.0mg，地塞米松5-15mg靜滴1次/日，10-12次爲一療程。
（3）免疫抑制劑：根據免疫功能情況分别應用：如①口服強的松。②靜滴環磷酰胺。③硫唑嘌呤。
2．胸腺治療：可考慮胸腺切除術，或钴60作行胸腺放射治療。
3．血液療法：有條件時可使用血漿替換療法。
現代醫學的多發性神經炎、脊髓空洞症、肌肉萎縮、肌無力、側索硬化、運動神經元病、周期性麻痹、肌營養不良症、癔病性癱瘓和表現爲軟癱的中樞神經系統感染後遺症等，均屬于“痿證”的範圍，“痿證”是肢體筋脈弛緩軟弱廢用的病證。
痿證是指筋骨痿軟，肌肉瘦削，皮膚麻木，手足不用的一類疾患。臨床上以兩足痿軟、不能随意運動者較多見，故有“痿辟”之稱。
由運動神經元病、全身營養障礙、廢用、外來損傷、内分泌異常而引起的肌肉變性、肌肉結構異常，遺傳、中毒、代謝異常、感染、變态反應等多種原因均可引起肌無力、肌肉萎縮等。
中醫認爲腎爲先天之本，主藏精、主骨生髓。中醫痿症,其與腎的關系最爲密切，先天禀賦不足，精虧血少不能營養肌肉筋骨，逐漸出現肌肉無力、萎縮。同時，脾胃爲後天之本，化生氣血，營養五髒六腑、肌肉筋骨，且脾主肌肉，脾胃虛弱，氣血生化不足，肌肉無以營養導緻肌營養不良、肌肉萎縮、肌無力。治療該病以脾、腎爲根本，肝主筋，主人身運動，且肝腎同源，故以健脾益氣，滋補肝腎，生肌起痿，強筋壯骨爲主要治則，采用人參、黃芪、全蟲、龜闆、當歸等數幾十種名貴中草藥，研究出強肌康痿系列方劑，經長期臨床實踐證實，該藥可使萎縮、無力的肌肉有不同程度的康複，防止肌肉萎縮及關節攣縮變形，療效理想。
無論是在《内經》、《類經》、《素問˙痿論》還是《景嶽全書》等等著名醫書内，衆名醫家一直論證“痿證”的主要病因是由于外來損傷或者患者禀受父母之腎氣不足，導緻患者精氣不足、肝腎虧損（肝藏血主筋，腎藏精主骨，肝腎虛緻精血虧損，精虛不能灌溉，血虛不能營養而廢）；後天失養、脾氣虛弱而緻病。而腰爲腎之府，先天腎之精氣不足，不能榮養腰府。
故患者見腰背無力；腎精不足可累及肝陰之虛，肝腎陰虧，不能濡潤筋脈而出現肢體、肌肉無力；脾乃後天之本，氣血生化之源，主四肢及肌肉，若脾氣虛弱，脾失健運，不能運化水濕，化生氣血，則釀生痰濁，從而導緻各種肌無力症狀。多種肌無力症狀形成惡性循環，久病不愈，日漸氣血衰敗，五髒俱亡，最後陰陽衰敗導緻死亡。故主要治則：益氣健脾、補腎養肝。
根據“痿症”的這一論證，專家組曆經多年潛心鑽研治療重症肌無力、進行性肌營養不良症、運動神經元病等痿證的不同的方案，并把每一套方案科學地運用于臨床，反複比較，終于研究出治療重症肌無力、肌肉萎縮、進行性肌營養不良症、運動神經元症等“痿症”的純中藥系列方劑。
該療法以滋肝補腎、強壯筋骨、祛風通絡、養心益氣、濡養生肌爲治療原則，并選用30多位名貴中草藥，研究出“強肌康萎縮方劑”，它可以調節AchR，化解沉積物，抑制抗AchR抗體的産生，調整免疫功能，改善痿證患者的症狀，如重症肌無力患者的眼睑下垂、複視斜視、言語不利、行走困難易跌等症狀，使治療效果得到進一步的鞏固。
專家組參閱了祖國中醫典籍刻苦探索研究并吸取了國内外專家的經驗和教訓，制定出了重症肌無力、肌營養不良、肌肉萎縮等痿證辯證論治的最佳治療方案。篩選出30多味名貴物特效中草藥，研究出治療重症肌無力、肌營養不良、肌肉萎縮、運動神經元病等病症的方劑強肌康痿系列方劑。該方劑具有補中益氣，升陽舉陷，滋補肝腎，開竅醒神，增強人體免疫功能和抗病能力，使患者得到早日康複。
專家經多年探索和研究的純中藥"強肌康痿"系列方劑，分别治療重症肌無力、肌肉萎縮、肌營養不良、運動神經元病等病症，已取得非常好的療效和患者良好反饋，根據患者的病情、症狀、并發病症、治療的反饋情況等，可加處方中藥，水煎後配主藥一起服用；治療期間根據療效和患者病情再調整處方。