中風的“三偏”狀

　　中風“三偏”症狀是指偏癱、偏身感覺障礙、偏盲三症同時出現的一組症狀，是内囊部位病變的主要體征，多見于出血性中風。

　　(1)偏癱：是指患者半側随意運動障礙。支配随意運動的神經纖維叫錐體束。該束是從大腦皮層運動中樞中央前回的大錐體細胞發出的纖維，下行經過内囊到延髓下端交叉，到對例相應的脊髓前角細胞，再從前角細胞發出纖維支配骨骼肌。如内囊出血時，受損的錐體束是在交叉平面以上，故癱瘓發生在病變的對側，出現對側面、舌癱及肢體癱。

　　(2)偏身感覺障礙：指患者半側的痛覺、溫度覺和本體覺障礙。傳導痛溫黨的神經纖維從皮膚感受器到神經末梢到傳入脊髓後角，交叉到對側側索上行，經内囊後支到大腦皮層中央後回感覺中樞。感覺中樞對傳入的刺激進行綜合分析作出是熱、冷，還是痛刺激的判斷。如内對部位受損，則中斷了對側偏身痛溫覺傳導，故痛溫覺障礙。傳導本體感覺的感受器受刺激後傳入脊髓後索上行至延髓楔束核和薄束核，再從該兩核發出的神經纖維交叉到對側上行經内囊到中央後回。若内囊受損，則中斷對例偏身本體感覺的傳導，出現位置覺喪失等本體感覺障礙。

　　(3)偏盲：一側視束和視放射的神經纖維，來自兩眼同側的視網膜的神經纖維，經内囊後支到矩狀裂視覺中樞，反映對側視野。如内囊受損、視放射受損，則對側視野偏盲。