雙極疾病抗抑郁治療誘發的躁狂症的基因多态性研究

　　在雙極疾病(BP)的抗抑郁治療中，躁狂症的發生是一個主要問題。5-羟色胺轉運體(5-HTT)是大多數用于治療BP的5-羟色胺前體複合物的選擇性作用位點。5-HTT基因(SLC6A4)有兩種已知的多态性。加拿大研究人員探讨了SLC6A4變異體在BP患者中抗抑郁劑誘發躁狂的發病機理中的作用。

　　在研究中，研究人員将27名符合DSM-IV雙相I型和II型标準，且至少出現一次由5-羟色胺前體誘發的躁狂或輕躁狂發作(IM+組)的患者與29例沒有誘發出躁狂的雙相I型和II型配對患者(IM-組)進行比較。對已知的兩種SLC6A4多态性進行基因分型，并進行等位基因測定和基因型相關分析。

　　研究結果顯示，在啓動子區域(5HTTLPR)的多态性方面，IM+組與IM-組相比，有短等位基因者過多，IM+組爲34人(占63%)，而IM-組爲17人(29%)，有顯著差異(P<0.001)。

　　基因型相關分析結果顯示，IM+組長變異體純合子的比率較低，有3人(11%)，而IM-組有14人(48%)(22，12.43；P=0.002)。tendem重複數目有關的多态性間無相關。

　　研究表明，如果這些結果能被重複的話，5HTTLPR多态性就可能成爲BP患者對藥物出現異常反應的重要預測因素。