精神分裂症能否斷根

    摘要：由此可見，精神分裂症要“斷根”确實不容易。但是，要降低精神分裂症患者的複發率，提高緩解率還是有可能的。

    在日常的診療工作中，經常遇到許多病人家屬提出這樣的問題：“精神分裂症是否斷得了根。”病人家屬所說的“斷根”，意指經治療病愈後，終身不再複發。

    家屬的這種顧慮是可以理解的，但是，現實中，精神分裂症治愈後能不複發嗎?我們說，精神分裂症是一種複發率較高的精神疾病。有人報導，精神分裂症一生隻患一次，不複發的病例很少；多次發作，在發作緩解期不能恢複到病前正常狀态的占8%；多次發作，在發作緩解期不能恢複到正常且精神損害一次比一次加重的病例占到三分之一之多。

    由此可見，精神分裂症要“斷根”确實不容易。但是，要降低精神分裂症患者的複發率，提高緩解率還是有可能的。

    一般來講，起病急者預緩好，緩慢、隐匿性起病的，預緩較差；起病年齡越小，預緩越差；有精神文明病家族史的病人，預緩較差，無遺傳史的病人，預緩較好；臨床症狀中情感色彩豐富者，預後較好，情感淡漠者，預後較差；已婚、家庭融洽者，預後較好，雖已結婚但家庭關系緊張者，預後較差；獨身、分居、喪偶、離異、生活自理能力差者預後較差，雖獨居，但生活自理能力強，适應能力強者，預後較好；工作能力較強者，較工作能力差者預後好；心理承受能力和自我調節能力強的，預後較好，反之，則差。

    從精神分裂症的類型來看，緊張型和偏執型的病人，較青春型和單純型者預後好。病程越長，越容易複發，發病的最初3年是治療的重要時期。若3年後再治療，會明顯降低治愈率，同時增加了疾病複發率。由此可見早期治療的重要。不少家屬雖已發現病人不正常，卻礙于面子，不去正規醫院治療，結果，轉爲慢性，給治愈帶來了難度。

    提高治愈率，藥物是重要的但不是唯一的措施，若結合家庭關懷和社會功能訓練，可使不複發率提高到75%；若單獨用藥，不複發率僅爲38%，隻有及時治療，采取綜合性康複措施，才能提高療效，降低複發率。