糖尿病腎病的飲食需平衡

　　糖尿病腎病患者的飲食就應與普通糖尿病飲食有很大區别。糖尿病腎病的飲食主要原則是限制五類物質：蛋白、脂肪、鹽、水和鉀。如果是腎病晚期，需要嚴格地控制出入平衡。

　　長期高蛋白飲食會加重腎髒負擔，同時增加體内有毒的氮代謝産物，從而進一步損害腎功能，因此，膳食中的蛋白質應減少。有患者認爲低蛋白飲食就是吃素，并拒絕奶制品、蛋類等，這是錯誤的。其結果會造成營養不良，不利于腎功能恢複。實際上，低蛋白飲食要求每日膳食中的蛋白質爲每公斤标準體重0.6—0.8克，還要提高優質蛋白(如魚、瘦肉、蛋等)的比例。

　　長期以來，在很多腎病患者中流傳着“不能吃豆制品”的說法。其實，豆制品中的蛋白質也是一種優質蛋白質。所以，腎病患者可根據病情适量選用，不必絕對禁止。低蛋白膳食同時，熱量供給必須充足。可以選擇一些熱量高而蛋白質含量低的主食類食物，像土豆、藕粉、粉絲、芋頭、白薯、山藥、南瓜、菱角粉、荸荠粉等。

　　晚期腎病患者要限制脂肪攝入，建議用橄榄油、花生油炒菜。晚期腎病常可出現高血壓，表現爲浮腫或尿量減少，因此必須限鹽。但如果伴有嘔吐、腹瀉，不應過分限制鈉鹽。如果發展爲尿毒症，會出現少尿甚至無尿，這時水的攝入量應爲前一日的排尿量再加500毫升。另外，需注意食物的含水量。

　　若每日尿量大于1000毫升且血鉀正常，可以随意選食蔬果。但若出現高血鉀或少尿，還應限制含鉀高的食品如油菜、菠菜、韭菜、番茄、海帶、香蕉、桃等，同時避免食用濃縮果汁、肉汁。而南瓜、冬瓜、葫蘆等瓜果及蘋果、梨、菠蘿、西瓜、葡萄含鉀量較低，可以食用。

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