無糖尿病腎病患者的高血壓發生機制

       無糖尿病性腎病的高血壓多爲原發性高血壓，多見于非胰島素依賴型(Ⅱ型)糖尿病患者。病因常不明确，發病機制與原發性高血壓相同。近年來研究發現高胰島素血症可能是高血壓的重要發病因素之一。Ⅱ型糖尿病患者的血漿胰島素無論空腹或進餐刺激後往往偏高；Ⅰ型糖尿病患者也常因外源性胰島素促使水、鈉滞留，造成血容量增大，加上高血糖引起的血漿滲透壓升高，也使血容量擴大，以緻心搏出量明顯增多，于是收縮壓升高。此外，當出現酮症等應激時，可促進血管收縮和心搏出量增多，而緻血壓升高。