廈門少女患反複低燒 腎結核被摘腎

　　福建網友小梅（化名）今年18歲，漳州長泰人，長得清秀可人。患病前，她在當地一所中學讀高三。一年前她開始出現食欲減退、疲乏、面頰潮紅、心悸、心煩、失眠等症狀，還時不時低燒。家長總以爲這是女孩生理周期特有的現象，再加上擔心去大醫院看病耽擱孩子時間，影響功課，也就沒把它放在心上，發燒時就帶小梅到鎮裏的小診所打打點滴退燒。就這樣小梅反反複複低燒了近一年。

　　前不久，小梅出現尿頻症狀，一天要跑10多趟廁所。這讓準備明年高考的小梅經常無法集中注意力複習功課。更嚴重的是，小梅發現自己不在月經期時也頻頻出現血尿。家長趕緊帶她到中山醫院泌尿外科檢查。X光造影檢查顯示，小梅右側腎髒上有密密麻麻的斑點，尿常規檢查發現有尿結核杆菌。接診的蘇漢忠副主任醫師發現，小梅的右腎有腎結核，因爲沒有及時治療，已經發展到了晚期，單靠藥物已經沒辦法控制病情，隻能摘除右腎了。

　　此時，小梅的父親追悔莫及：要是早些讓孩子來大醫院看病怎麽會發生這種悲劇！同時他也很不解，以前隻聽說過有肺結核，怎麽腎髒也會有結核？

　　腎結核發病隐蔽性極強

　　蘇漢忠醫生介紹，腎結核多起源于肺結核，少數是由骨結核、關節結核發展而來的。當原發病竈的結核杆菌經血流入腎髒，在腎皮質形成多發性微結核竈，即是腎結核。近些年，各地的空氣污染越來越嚴重，并因此現出不少肺結核病人，其中一些患者由于未能及時接受治療，最後發展成腎結核。泌尿生殖系結核随着肺結核的增多而有上升趨勢，腎結核成爲泌尿外科常見疾病之一。

　　據我國有關流行病學統計，腎結核多發生在20歲-40歲的青壯年，約占70%。男性較女性多，約爲2∶1。腎結核在早期往往無明顯症狀，隻在尿液檢查時可發現異常，如尿液酸性、含少量蛋白、有紅細胞白細胞，檢查中可查出結核杆菌。因此，腎結核病人很少能早期發現的。

　　“近年來臨床不典型病例增加，緻使不少腎結核延誤診斷，造成不良後果。單單中山醫院泌尿外科一年就要白白摘掉四五個腎髒。實在是太可惜了！”蘇漢忠很無奈地說。

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　　了解早期信号盡早治療

　　“隻有了解腎結核的早期信号，趁早采用抗痨藥物治療，才能保留腎髒。”蘇漢忠說。

　　其實在腎結核早期，還是有一些蛛絲馬迹可循的。如出現尿頻、尿急和尿痛。腎結核的尿頻症狀具有發生最早、進行性加重和消退最晚的特點。僅有少數患者由于結核病變不能延及膀胱而不出現尿頻、尿急、尿痛等症狀。而特别值得注意的是，不少患者以爲自己是患了尿路感染或前列腺炎而耽誤了治療。

　　此外，出現血尿和膿尿也應當注意。血尿常與尿頻症狀并發，多爲終末血尿。膿尿則表現爲尿液混濁。嚴重者還會出現疲乏、衰弱、食欲減退、體重下降、低熱、盜汗、面頰潮紅、心悸、心煩、失眠等現象。這些現象表明結核菌不僅在腎髒，而且也在全身各處“惹是生非”，是細菌的毒素反應引起了這一系列症狀。

　　蘇漢忠醫生提醒：“有肺結核的人應該盡早治療，如果出現上述症狀一定要到醫院确診。尿液檢查、膀胱鏡檢查、X線檢查等多種檢測手段均能及早發現該病，做到早發現早治療，避免腎髒摘除的悲劇。”