惕症狀不典型的小兒腎炎

　　小兒急性腎炎，又叫小兒急性腎小球腎炎，多見于鏈球菌感染之後，尤其是溶血性鏈球菌感染之後，故又稱爲急性溶血性鏈球菌感染後腎炎。典型的臨床表現爲急性起病，可有低熱、疲倦、乏力、食欲減退等一般症狀，腎炎症狀主要表現爲水腫、血尿和高血壓。病初水腫表現爲早晨起床時雙眼睑水腫，以後可發展至雙下肢或遍及全身水腫;約30%～50%的孩子有肉眼血尿，小便呈茶褐色或煙蒂水樣，也可呈洗肉水樣。

      不典型的表現有以下幾種：

　　1.無症狀性腎炎 孩子有尿的改變，但無水腫、肉眼血尿、高血壓等臨床症狀，多在尿液檢查時才被發現。

　　2.腎外症狀性腎炎 以水腫和(或)高血壓起病，而尿的改變輕微或呈一過性輕微改變，甚或尿檢正常。

　　3.腎病綜合征型腎炎 孩子水腫嚴重，尿液中蛋白較多，呈腎病表現。急性腎炎爲自限性疾病，預後良好，95%的孩子可完全康複，痊愈後不會複發。僅少數在急性期腎髒損害嚴重，腎功能衰竭持續時間較長者，才發展爲慢性腎炎和慢性腎功能衰竭。

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