腎衰竭病人鈉代謝紊亂的症狀

　　摘要：在補鈉過程中，應密切注意心功能狀态。鈉過多均伴有水潴留，表現爲水腫。輕者可通過控制鈉、水攝入并酌情應用利尿劑。若有嚴重高血壓或心力衰竭，應盡早透析以排除多餘的水、鈉，防止腎功能進一步惡化。

　　鈉代謝紊亂是腎衰竭病人的一個危險症狀.腎功能衰竭，簡稱“腎衰竭”，是指腎髒功能部分或全部喪失的病理狀态。慢性腎功能衰竭是指慢性腎髒疾病或累及腎髒的系統性疾病所引起的慢性腎功能減退，以及由此而産生的各種臨床症狀和代謝紊亂所組成的綜合症。

　　慢性腎衰竭會引發各系統出現相關症狀。慢性腎衰竭的症狀具有一定的階段性，早期常有納差惡心、嘔吐、頭痛乏力和夜尿多。逐漸出現少尿、浮腫或血壓高多數病人口中有異味，口腔粘膜潰瘍鼻出血或消化道出血等，可有注意力不易集中、反應遲鈍、肢體麻木嗜睡或躁動不安等神經精神症狀。

　　慢性腎衰的病人鈉代謝紊亂包括鈉缺失和鈉潴留兩個方面。鈉缺失可出現肌肉痙攣、低血壓、低血容量、性低血壓和腎功能進一步損害。如果病人沒有高血壓、水腫或少尿，則不應限制鈉的攝入，每天可進鹽4～6g，嚴重失鈉病人可予8～9g。病人因嘔吐、腹瀉等原因造成急性失水可誘使病人出現急性尿毒症發作。當血清鈉低于130mmol/L時，應增加食鹽攝入量，低于120mmol/L則可用3%鹽水200mL靜脈滴入，并根據血清鈉的變化及時調整。在補鈉過程中，應密切注意心功能狀态。鈉過多均伴有水潴留，表現爲水腫。輕者可通過控制鈉、水攝入并酌情應用利尿劑。若有嚴重高血壓或心力衰竭，應盡早透析以排除多餘的水、鈉，防止腎功能進一步惡化。