小兒急性腎功能衰竭應該做哪些檢查?
https://daz120.org/index1.html 2008-07-02 15:16:32
關鍵詞:腎衰治療
影象診斷:
1.B型超聲波檢查:可觀察腎髒大小,同時可提示有無腎髒結石及腎盂積水。如檢查示腎髒大小正常,有明顯腎盂積水,則強烈提示腎後性病因。
2.腹部x線平片:用于觀察腎髒大小,同時能發現陽性結石。
血常規:常見血紅蛋白及紅細胞輕度降低,有繼發感染時常有白細胞增多及核左移,個别可有血小闆降低。
血生化測定:少尿期改變最爲顯著。常見尿素氮、肌酐明顯上升,碳酸氫根明顯下降。可出現多種電解質紊亂,以高鉀及低鈉最爲多見,也可發生低鈣和高磷。多尿期早期也多有明顯的代謝性酸中毒和氮質血症,血電解質常有異常改變,尤易發生低鉀或高鈉。
尿常規:常見尿比重減低和蛋白尿。沉渣鏡檢可見紅細胞、白細胞及管型。如爲腎前性因素所緻者,早期尿比重常偏高,尿沉渣鏡檢及尿蛋白定性多無異常發現;腎性因素所至者常有明顯的蛋白尿及沉渣鏡檢的異常。
腎穿刺:适應證爲腎性原因所緻的急性腎衰,可了解腎髒病變的病理類型及程度,有助于制定治療方案及判斷預後。
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