腎囊腫患者 預防複發尤爲重要

    不久之前，來自市中醫院市中醫院腫瘤、泌尿科主任胡可進行了詳細講解，提醒患者怎樣預防複發。
    
    何謂“腎囊腫”

    胡可說，腎囊腫是最常見的腎髒異常，任何年齡均可發生，但2/3以上的患者見于50歲以上中老年人，被認爲是衰老的改變。腎囊腫常偶然被發現，大多數腎囊腫不引起任何症狀。如引起腰部脹痛或尿頻、尿急、尿痛、尿血等泌尿系感染時,一般囊腫均較大，直徑在5cm以上。若囊内大量出血使囊壁突然伸張，包膜受壓可發生腰部絞痛，繼發感染時，除疼痛加重外，可伴體溫升高和全身不适。囊腫巨大時，在腰腹部可出現包塊。
   
    “腎囊腫”的治療  

    胡可認爲，對于小的腎囊腫，無症狀時不需要做任何治療，但要定期複查，觀察囊腫是否繼續增大。無症狀者應經常進行尿液檢查，包括尿常規、尿培養，每半年至1年進行一次腎功能檢查，包括内生肌酐清除率。由于感染是本病惡化的重要原因，所以不在十分必要時，不要進行尿路創傷性檢查。

    腎囊腫穿刺作用不大，不僅易于感染，易于複發，而且經觀察也不能延緩腎功能損壞的發生。手術切除囊腫也不是一件容易的事，因爲腎表面的囊腫可以切掉，但要切掉埋在腎髒深部的囊腫就相當困難。腫物較大且有惡變可能時，可以進行手術探查，如果證實爲良性囊腫，可将腎表面的囊壁切除，邊緣用腸線與腎實質連續縫合，殘留囊壁塗以碘酊。一側腎實質廣泛破壞，對側腎功能正常者，可行腎切除術。如果是雙側多囊腎，則需要移植一個健康腎髒，再切掉兩個多囊腎。醫學發展至今，這可能是治療嚴重多囊腎的比較好方法。
   
    “腎囊腫”的生活預防

    (1)一般事項：避免劇烈的體育活動和腹部創傷，腎髒腫大明顯時應避免腰帶過緊，以防囊腫破裂。
    (2)控制高血壓：這在保護腎功能中起決定性作用。首選血管緊張素轉換酶抑制劑，其他降壓藥如鈣離子拮抗劑、血管擴張藥。
    (3)積極防治尿路感染：多見于女性。在飲食起居、個人衛生等方面都應加倍小心，要适當鍛煉，要根據天氣溫度變化随時增減衣服，預防感冒和各種感染。注意高纖維、高維素食物的補充，不偏食，五谷雜糧、新鮮蔬菜和水果、牛、羊、豬的瘦肉、禽蛋類、牛奶、魚蝦等均可食用。要忌飲酒，少吃辛辣、油炸食品；忌過甜食；忌盲目進補，或不要随意輕信廣告宣傳的補品，以免損害肝髒或增加肝髒負擔。       

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