尿毒症患者如何治療？

      治療

      保守療法：慢性腎功能衰竭失代償期可以采用保守療法以延緩病情進展。

      （1）飲食治療。低蛋白飲食，避免含氮代謝廢物及毒物在體内蓄積，使腎功能進一步惡化。低磷飲食，可使殘存腎單位内鈣的沉積減輕。供給足夠熱量，以減少蛋白質分解，有利于減輕氮質血症，"一般飲食中碳水化合物應占40％，脂肪應占30％～40％。

      （2）治療高血壓。

      （3）應用鈣離子拈抗劑，如心痛定等。

      （4）口服氧化澱粉等吸附劑，使血尿素氮下降。

      （5）口服鈣劑和維生素口治療腎性骨病。

      （6）增加鐵劑和葉酸的攝入有利改善腎性貧血，必要時可應用促紅細胞生成素。但是以上方法很難奏效。

      （一）氮質血症期 病員已有明顯氮質潴留，但臨床上可僅有原發腎髒病的表現，或僅有頭痛、乏力、食欲不佳等症狀。

      （二）尿毒症期

　　1、一般症狀：面容蒼白灰暗、全身乏力、消瘦。

　　2、胃腸道表現：爲本症最早和最突出的表現。厭食、腹部不适，繼之出現惡心、嘔吐、腹瀉、舌炎、口腔潰瘍，呼氣有尿味，後期可緻消化道出血而出現黑糞和嘔血。

　　3、精神、神經系表現：頭痛、頭昏、神志恍惚、表情淡漠、嗜睡、昏睡，甚至昏迷。煩躁不安、肌肉顫動、抽搐、驚厥在晚期亦常見。

　　4、心血管系表現：血壓升高，心律失常多見；晚期尚可出現纖維素性心包炎和心力衰竭。

　　5、造血系表現：嚴重貧血，晚期尚可有出血症狀。

　　6、呼吸系表現：酸中毒時呼吸深而長。晚期可緻尿毒性支氣管炎、肺炎和胸膜炎。

　　7、皮膚表現：皮膚無華、幹燥脫屑。尿素從汗腺排出後，可凝成白色尿素霜，并可刺激皮膚而出現奇癢。

　　8、代謝性酸中毒和酸堿平衡失調所緻的症狀：①脫水或水腫；②代謝性酸中毒；③低鈉血症和鈉潴留；④低鈣和高磷血症：高血磷和低血鈣可刺激甲旁腺,，引起繼發性甲旁腺功能亢進，導緻骨質脫鈣，幼年患者可緻腎性佝偻病，成年患者則可緻尿毒症性骨病；⑤低鉀和高鉀血症；低鉀和高鉀血症是尿毒症發生心律失常和突然死亡的常見原因；⑥高鎂血症。