多囊卵巢綜合征有哪些表現及如何診斷？

      多囊卵巢主治綜合征的診斷多次依據：

　　(1)臨床教學表現：

　　①發生于育齡婦女，22～31歲約占85%。

　　②月經稀發、月經過少、繼發性閉經約占60%，無排卵月經、月經過多、過頻或功能性子宮出血者約占20% 。

　　③多毛，約占70%，以上唇、兩臂、下肢爲顯著，乳周、下腹中線可有1至數根長毛。

　　④肥胖，約占30%，或隻有體重增加，而肥胖不明顯。

　　⑤不孕，約占75%，以原發性不孕較多見。

　　⑥婦科檢查，約67%的病人可觸及一側或雙側卵巢。

　　(2)B超見雙側卵巢均大于正常子宮的1/4以上，内有多個囊性卵泡。

　　(3)激素測定：促黃體生成素/促卵泡生成激素≥3，有診斷意義，雌酮水平往往超過雌二醇水平。雄激素水平高，而孕激素水平偏低。促黃體生成素及雌二醇都沒有正常排卵前的高峰。約30%的病人催乳素也增高。

　　(4)腹腔鏡檢查：卵巢包膜增厚呈珍珠色，表面不平者約占73%，卵巢增大者約占80%，卵巢包膜下有多個卵泡散在，使卵巢表面稍突出者約占71%，卵巢表面血管增多者約占64%。

　　(5)**巢組織活檢，發現包膜較正常增厚約2～5倍，厚薄不均。皮質下有發育至不同程度的卵泡，直徑約2～6mm，少數可達到甚至超過10mm，卵泡内膜細胞增生及黃素化，缺乏或偶見黃體或白體。

　　根據上述(1)、(2)項即可考慮診斷得以多囊卵泡綜，檢查中心項目越多，診斷的準确率越高。