老年人甲亢謹防誤診
https://daz120.org/index1.html 2005-11-10 11:29:39
甲亢是甲狀腺功能亢進症的簡稱,它多見于女性,有怕熱、易出汗、脾氣急躁以及爲粗、眼球突出等表現。由于老年人患甲亢多爲隐蔽型、無力型或淡漠型,症狀多不典型,甲狀腺腫大和突眼也不明顯,因此容易誤診,例如:
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有些老年人甲亢心髒症狀明顯,心率可增快至每分鍾120次以上,會出現種種心律失常,民動過速,早搏,心房顫動等,有的還會出現心肌缺血、心力衰竭等,容易誤診爲心髒病或冠心病,但按心髒病治療常常不能奏效。
有的老年人甲亢以低血鉀和肌肉麻痹爲主要表現,容易誤診爲低血鉀肌麻痹。也有的以消瘦、無力、失眠、體重下降爲主要表現,容易誤診爲患了惡生病變。
也有的老年人甲亢以焦慮、神經過敏、易激動、失眠等交感神經興奮爲主要表現這在女性中多見,容易誤診爲更年期綜合症、神經衰弱等病。反之有的老年人甲亢又可以表現爲表情淡漠,反應遲鈍,面容憔翠,稱爲淡漠型甲亢,這是甲亢中的一種特殊類型,容易誤診爲老年憂郁症。
其它,還有以腹瀉、厭食、乏力等消化系統症狀爲主要表現,容易誤診爲慢性消化系統疾病或慢性結腸炎等。
故凡55歲以上有下列表現時,宜作有關甲亢病的檢查,以減少誤診:1,長期反複陣發性心悸、胸悶,特别是出現原因不明的房顫;2, 出現不可解決的慢性腹瀉,乏力、體重下降者;3,有焦慮、神經過敏,或淡漠、憂郁,但對症治療又無效者;4,有低血鉀麻痹反複發作者。5,睡眠時心率仍快者。
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臨床實踐表明,甲亢如能及早發現,正确,大多可以治愈。而如果不能及早發現,聽任發展,則會引起嚴重後果。
