躁狂症的診斷鑒别

      精神分裂症：臨床常見的精神分裂症易被誤診爲躁郁症，這是因爲精神分裂症也可有情感症狀，臨床表現也可以有精神運動性興奮。但精神分裂症經過幾次發病後，循環病程特點漸不明顯，而呈慢性進行性病程。臨床雖有興奮躁動，但情感不是輕松愉快，鮮明生動，也缺乏感染性，行爲多具沖動性，與周圍環境不協調，言語雖多，但内容零亂，或荒謬不可理解。

      中毒性精神病：某些藥物如腎上腺糖皮質激素、異煙肼、阿的平等中毒，可引起躁狂狀态。其用藥史、用藥時間及劑量與發病的關系非常明顯，停藥或減藥後迅速好轉等可資區别。此外，中毒性精神病可伴有不同程度的意識障礙。

      症狀性精神病：如甲狀腺功能亢進，可出現輕躁狂狀态，但情感并非真正高漲，而以焦慮、緊張和情緒不穩爲主，軀體主訴多，自身感覺也差，并伴有原發軀體病症狀和體征，甲狀腺功能檢查有助于診斷。

      器質性精神病：如麻痹性癡呆、老年性精神病等可出現躁狂症狀，但有智能障礙，情感并非高漲，而是以欣快爲主。詳細的病史，軀體和神經系統檢查，對鑒别診斷可提供重要依據。