兒童孤獨症容易與哪些疾病混淆？

　　孤獨症需要與其他的廣泛性發育障礙以及其他兒童常見精神神經疾病進行鑒别。

　　1. 阿斯伯格綜合征(AS)阿斯伯格綜合征是廣泛性發育障礙的一種類型，患兒有社會交流障礙和重複刻闆行爲，但是在語言和認知能力方面發育正常，而且多數AS兒童可能在認知的某些方面表現爲超常，尤其是對文字、地圖、統計表和火車時刻表的記憶方面。語言能力盡管正常，但是仍然可以發現AS兒童口頭語言存在異常，給人感覺爲語言迂腐和過于正式而顯得象賣弄文字，動作笨拙是AS的一個特征，在學校難于和同學建立友誼關系，通常僅僅在學齡期才被發現。較容易與高功能孤獨症混淆，鑒别要點是高功能孤獨症兒童存在語言發育遲緩，而AS兒童沒有明顯的語言發育落後現象。

　　2. 廣泛性發育障礙未注明(PDD-NOS) 該診斷通常用于診斷那些輕型或不典型孤獨症。

　　3. Rett綜合征 Rett綜合征僅見于女孩，患兒在早期發育正常，在大約6-24個月左右起病，病情發展通常經曆四個階段，早期起病停滞階段(6-18月)、快速倒退階段(1-4歲)、假性停滞階段(學前-學齡早期)和晚期運動衰退階段(5-15歲)。在第一和第二階段出現孤獨症樣表現，包括語言功能的喪失、特征性的手部刻闆"洗手"動作、智力顯著倒退和過度通氣。但是該病患兒在第三四階段表現有較爲明顯的神經系統症狀和體征，例如肌張力減低、軀幹共濟失調和失用、脊柱側突和後突，重症患兒出現強直狀态，多數病例伴有癫痫發作。據此可與孤獨症鑒别。

　　4. 兒童瓦解性精神障礙 瓦解性精神障礙又稱嬰兒癡呆或Heller綜合征，患兒在至少兩歲以前發育正常。之後出現明顯而迅速的語言、社交、遊戲和适應能力倒退，大小便失禁等，早期發病者與孤獨症的鑒别相當困難。

　　5. 兒童精神發育遲滞(MR) 部分MR兒童可以表現有孤獨症樣症狀，多數孤獨症兒童亦表現精神發育遲滞。可以根據孤獨症兒童的社交障礙、行爲特征以及部分特别認知能力加以鑒别。

　　6. 兒童精神分裂症 孤獨症兒童的某些行爲方式類似精神分裂症，但是孤獨症兒童不存在妄想和幻覺，鑒别不難。

　　7. 其他需要與孤獨症鑒别的疾病還有注意缺陷多動障礙、嚴重學習障礙、選擇性緘默症、感受性語言發育障礙等。