老年人服用氨茶堿的注意事項
https://daz120.org/index1.html 2008-06-05 18:10:06
關鍵詞:咖啡因與氨茶堿中毒
氨茶堿是常用而且療效顯著的一種松馳支氣管平滑肌的藥物。老年人多患老年慢性支氣管炎和心源性哮喘,所以氨茶堿倍受醫生和廣大患者的青睐,常被率先應用。
但氨茶堿80%~90%在體内被肝髒的混合功能酶代謝,而老年人的肝血流量明顯降低,65歲老年人的肝血流量僅爲年輕人的4O%~5O%;肝藥酶的活性也随年齡的增長而下降,還有功能性肝細胞的減少,因此肝功能都有不同程度的降低,半衰期因此延長。所以老年人服用氨茶堿後容易很快出現氨茶堿中毒,表現出煩躁、嘔吐、憂郁、記憶力減退、定向力差、心律紊亂、血壓急驟下降等現象乃至死亡。靜脈注射速度過快或濃度太高可引起心悸、驚厥等嚴重反應。這些反應要比中青年敏感,而且容易發生。因此,對于急性心肌梗塞、低血壓、甲狀腺機能亢進的病人禁用。對于老年人應用氨茶堿一定要慎重,開始用藥時,一定要小劑量試用,仔細詢問氨茶堿的用藥史。一旦發現有胃部不适或興奮失眠,可用安定、胃舒平等藥物來對抗或停藥。
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