喘息樣支氣管炎有哪些表現及如何診斷？

　　顯示特點如下：
　　①發病年齡較小，多見于1～3歲小兒。
　　②常繼發于上呼吸道感染之後，病情大多不重，有低度或中度發熱，僅少數病兒出現高熱。呼氣時間延長、伴有哮鳴音及粗濕羅音，喘息無明顯發作性。
　　③經治療後，在第5～7天上述症狀減輕。
　　④部分病例複發大多與感染有關。
　　⑤近期預後大多良好，到3～4歲時複發次數減少漸趨康複。但是有部分病例遠期後發展轉爲支氣管哮喘。
　　北京兒童醫院于1987～1989年對594例喘息性支氣管炎進行了4～21年回顧性，結果41%轉爲哮喘，其中618%已經痊愈，尚有38.2%仍有哮喘發作。有過敏史、嗜酸細胞較高以及血清IgE升高者，往往發展爲支氣管哮喘症。根據天津醫學院兒科等單位（1989）對146例喘息樣支氣管爲與支氣管哮喘是同一疾病，因爲兩者的遺傳史、過敏史、血清 IgE及肺功能均甚相似。西安醫科大學兒科（1988年）也認爲對3歲以下不明原因的反複喘息兒應考慮爲嬰幼兒哮喘，它與兒童哮喘可能是一種病在兩個年齡階段的不同表現。
　　1988年全國小兒哮喘會議提出評定嬰幼兒哮喘的診斷标準（計分法）：
　　凡年齡＜歲喘息反複發作者計分原則：
　　①嬰幼兒患毛細支氣管炎或喘息樣支氣管炎後，反複喘息發作≥3次者2分，
　　②肺部出現哮鳴者2分，
　　③喘息症狀突然發作1分，
　　④患兒有其它過敏史1分，
　　⑤一、二級親屬中有濕疹、皮炎或哮喘患病史1分。
　　以上總分＞5分者診斷嬰幼兒哮喘，喘息發作隻2次或總分≤4分者，初步診斷爲喘息性支氣管炎，并繼續觀察。