小兒時期成人型呼吸綜合症
https://daz120.org/index1.html 2008-06-03 16:01:09
關鍵詞:成人呼吸窘迫綜合征
【病因及病理】本病是由于全身性感染或敗血症所緻的中毒性休克,往往在休克10餘小時後并發,或在中毒型痢疾、暴發型流腦經搶救好轉後,突然出現急性呼吸困難而轉爲型呼吸窘迫綜合征。有時肺部吸入毒性霧氣或高濃度氧,亦可發生彌漫性肺泡損害。此征病理變化以肺泡-毛細血管損傷爲主,目前認爲全身性小動脈都有痙攣現象,肺微循環流出道也出現痙攣,引起肺瘀血、肺水腫及肺萎陷,形成肺透明膜,小血管内栓塞以及後期的肺纖維化等一系列病理變化。ARDS所見的肺透明膜大多數不成圈,部分不貼壁,而NRDS的透明膜則均成圈及貼壁。從病理生理學的角度,此病還涉及補體系統的緻活,粒細胞聚集于肺部微血管内,以及蛋白酶的釋放,其結果使肺組織受損,肺泡壁的毛細血管膜發生滲透性病變,引緻心源性肺水腫及低氧血症。
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