肺心病的防治

     對肺部原發疾病的治療

　　肺心病的病因雖較爲廣泛 ,但阻塞性肺氣腫是最常見的因素。因而 ,對慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺結核等原發疾病應積極治療 ,以防止或延緩肺組織進一步受損 ,這是防治肺心病的根本措施。還應配合改善環境衛生 ,防止煙霧、戒煙等。

　　肺心病緩解期的防治

　　已發生肺心病的患者 ,在急性發作緩解後預防複發十分重要。

　　(1)防止感染 :肺心病急性發作多由于感冒、支氣管炎、肺感染引起 ,因此 ,防治感冒非常重要。在感冒流行季節可采用下列方法預防 :

　　①醋熏蒸消毒 :關閉門窗、房間每立方米體積用食醋 2毫升或相當于 30平方米大小房間用食醋 250克加等量水文火燒開 ,待醋蒸發完畢再過 1 0分鍾左右方開門窗。②口服抗病毒藥物。③中草藥如貫中、野菊花等。

　　(2)治療感染 :緩解期如出現咳嗽加重、發熱、咯黃痰或膿性痰、痰量增多 ,提示并發支氣管、肺感染 ,應進行抗感染治療以免加重肺心病引起急性心功能衰竭。

　　(3)提高機體抵抗力 :免疫療法 :①氣管炎菌苗治療 :爲三聯菌苗 ,提高患者的抗病能力。每周皮射 1次 ,從 0. 1毫升開始每次遞增0. 1毫升直至 0. 5～ 1毫升 ,療程 1～ 2年。②死卡介苗 :每毫升含死卡介苗 75毫克 ,用法是在患者前臂點上 1滴菌苗 ,作劃痕接種 ,每周 1次 , 3個月爲一療程。③核酸 :本品爲麻疹病毒疫苗的培養液 ,每周皮下或肌注 2次。每次 2～ 4毫升 ,在發病季節前用 2～ 3月 ,可減少感冒及慢支急性發作。④脂多糖 :該藥可提高非特異性免疫功能。開始用 0. 2毫升 ,每次遞增0. 2毫升直至 1毫升 ,每周 2次 , 3～ 6個月爲一療程。另外還有胎盤組織液、轉移因子等亦可使用。

　　扶正固本療法 :肺心病緩解期在祖國醫學方面認爲多屬肺、脾、腎三髒俱虛。可采用金匮腎氣丸、百合固金丸等治療。