腋下開小口治愈重症肺氣腫

       吸氧維持生命、行動十分艱難的重症肺氣腫患者邵惠元，前不久在北京大學第三醫院胸外科接受了“腋下小切口單側肺減容術”後，症狀明顯改善，手術前後判若兩人。

      來自安徽省蚌埠市的65歲患者邵惠元，40年前患氣管炎後逐漸發展爲肺氣腫，雖經多方治療但收效甚微，直至連上廁所都需帶上氧氣袋。今年2月，他抱着一線希望找到北大三院胸外科闫天生主任說明原委，經檢查後闫主任收其住院。誰知住院第二天進一步檢查時，患者突然渾身青紫，心跳驟停，醫院立刻爲其進行電除顫、氣管插管，經10餘小時搶救邵惠元恢複了知覺。3月22日，闫天生主任爲他施行了右側“腋下小切口單側肺減容術”。術中發現患者的右肺呈廣泛彌漫性肺氣腫，部分呈肺大疱性肺氣腫改變，最大的肺大疱有10餘厘米，将心髒縱隔嚴重擠壓向左側，緻使左肺被壓變形，不能擴張，功能受限。術中切除了右肺周邊部無效通氣的嚴重肺氣腫區域約30%的肺容積及數個肺大疱，恢複了胸腔負壓，使隔肌上升，胸腹式呼吸增強，受壓的小氣道開放，解除了對胸腔内大血管及心髒的壓迫，改善了血液向心髒的回流，患者的狀态明顯緩解。

       闫天生主任介紹說，傳統的肺減容手術通常采用胸骨正中劈開入路或雙側同期手術，創傷大、恢複慢、費用高，而采用“腋下小切口單側肺減容術”，隻需在腋下開一個小切口，患者痛苦小、恢複快、費用低。