肺癌病理學診斷的主要方法

　　肺癌病理學診斷是以細胞形态學爲基礎，運用多種技術方法，觀察肉眼、細胞表型、基因型的異常，結合生物學行爲，明确病變的性質、原因、範圍和程度，爲臨床提供治療依據和判斷預後。
一、細胞病理學
1、痰細胞學檢查                   2、支氣管刷片
3、經支氣管針吸細胞學檢查         4、纖維支氣管鏡檢查後沖洗液
5、漿膜腔積液（胸水）             6、細針穿刺吸取細胞學（淋巴結穿刺等）
二、組織病理學
1、 各種活檢：
 a.纖維支氣管鏡活檢；b.經纖維支氣管鏡肺活組織檢查；c.經皮肺穿刺活檢
2、手術切除标本
常規病理診斷/快速（冰凍切片）病理診斷
三、分子病理學
a.原位雜交（ish）                b.聚合酶鏈反應（pcr）
c.比較基因組雜交（cgh）         d.熒光原位雜交（fish）
e.分段等位基因丢失（fal)         f.微衛星不穩定性（msi)
四、免疫組織化學技術
a.癌與肉瘤的鑒别                 b.腫瘤的類型或亞型
c.确定轉移性腫瘤的原發部位       d.腫瘤的良惡性鑒别
e.腫瘤預後的指标                 f.提供治療方案的選擇
五、電鏡技術
1.确定腫瘤的來源，認識腫瘤的異質性，提高組織學分型的準确率。
2.判斷腫瘤的分化程度。
六、圖像分析技術（icm）
1. dna定量分析
細胞的良惡性鑒别、确定倍體類型、dna定量、判斷腫瘤惡性程度、預後等。
2.免疫組織化學定量
3. 形态定量分析
七、膜式液基薄層細胞學檢測技術（tct） 
将機械、氣動與流體動力原理應用于細胞分散、采集和轉移過程；運用了高精度過濾膜細胞采集技術。細胞分布均勻，清晰，無重疊；細胞幾乎沒有損失；自動化程度高，重複性好；可連續多張塗片，便于開展綜合檢測技術（dna倍體分析、免疫細胞化學、原位雜交、基因分析等）。癌細胞數量很少時也能被确診。