肺癌防範從生活細節入手

　　與十幾年前相比，近年來肺癌的發病率增加了1倍，在北京、上海、廣州、南京等大中城市，肺癌的發病和死亡率已居各種腫瘤病的首位。上海市1996年統計男性肺癌發病率爲74.76/10萬，2000年其發病率已上升到83.43/10萬；江蘇是腫瘤高發省，惡性腫瘤的發病率和死亡率都遠遠高于全國平均水平。該地區的腫瘤發病情況中，肺癌僅次于肝癌和胃腸癌，而且肺癌的發病率不斷上升，相關統計發現，江蘇肺癌死亡率已占城市中癌亡的首位，肺癌死亡水平最高的徐州市區，肺癌占惡性腫瘤死因構成的24.57%，每4個癌亡者中，就有1人死于肺癌；肺癌在各種緻命疾病中的比重也觸目驚心，當地居民每死17人中，就有1人是死于肺癌。

　　據國家衛生部全國腫瘤防治研究辦公室提供的資料預測，自2000年至2005年間，中國肺癌的發病人數将增加12萬，男性将從2000年的26萬增至2005年的33萬，增加26.9%；女性自12萬增至17萬。據流行病學專家預測，如果不控制吸煙和空氣污染，到2025年，我國每年肺癌患者将超過100萬，成爲世界第一肺癌大國。

　　九成肺癌患者與吸煙有關

　　秦叔逵教授說，肺癌高發主要和吸煙、環境污染、不良生活方式、高節奏生活等因素有關，其中吸煙是主要的“殺手”，90%的肺癌和吸煙有關。随着未成年煙民的不斷增加，我國肺癌發病和死亡問題将會更加突出。另外，汽車尾氣、室内裝修、廚房油煙等都是誘發肺癌的高危因素。

　　令人擔憂的是，肺癌的低齡化趨勢越來越明顯，秦叔逵教授說，當前他們接診的肺癌病人中，49歲以下的肺癌病人就占了20%左右，而前些年49歲以下的肺癌病人隻占到5-10%。肺癌發病低齡化和吸煙有很大關系，随着女性煙民的增多，患肺癌的女性也越來越多。江蘇省腫瘤醫院調查發現，如果吸煙者每天吸煙25支以上，有12%的人會患上肺癌。

　　不規範治療導緻病人劇增

　　與會的專家介紹，當前腫瘤治療領域的不規範現象加速了肺癌等腫瘤的擴散速度。在一些基層醫院，腫瘤科的醫生并非是專業醫生，有的醫生是從其他科室轉行過來的；規範的治療應是由腫瘤内科、腫瘤外科、放療科的專家“三堂會審”，制定合适的、全面的治療方案；如果單獨一個科室來治療，必然存在治療不足或者治療過頭的現象，對病人的治療非常不利。有些肺癌病人在不同的醫院、不同的科室、不同的肺癌醫生那裏得到不同的診療意見而困惑，四處就診求醫。

　　另外，部分醫療機構爲了經濟利益，不論能不能治療，隻要是相關的腫瘤病人就收進來，這也導緻了不規範治療行爲的泛濫。而老百姓對腫瘤的誤區也拖垮了腫瘤病人。有些腫瘤病人急于求成，迷信遊醫診所宣傳的偏方秘方，結果不但花了錢，還耽誤了治療，病情加重。有關資料表明，肺癌病人一經病理确診80%已屬晚期，失去了手術治療的機會；各地因對肺癌的認識不同和各方面條件限制，肺癌的診斷治療存在不規範的問題，尚未建立起肺癌診斷治療多中心多學科的合作機制，肺癌的早期發現、早期診斷、早期治療十分困難。

　　明年起腫瘤醫生持證上崗

　　昨天開幕的首屆中國肺癌南北高峰論壇，彙聚了國内肺癌診斷治療領域的頂級權威專家和學科帶頭人，針對當前肺癌診療上的熱點問題和腫瘤治療領域的不規範行爲，專家将對肺癌的早期預防、早期診斷和早期治療進行了讨論，并進一步推動我國肺癌診斷治療規範化進程，建立我國肺癌臨床研究和基礎研究南北方多學科多中心協作機制，并将把這些内容寫進“金陵宣言”内。

　　記者昨天同時獲悉，衛生部正在制定相關的标準，從明年4月開始，以腫瘤治療領域爲突破口，要求專科醫生必須獲得相應的專科資質後再“持證上崗”，以保證腫瘤等疾病的規範化治療。

　　治肺癌藥物價格居高不下

　　專家介紹，我國在肺癌的臨床診斷、外科手術技能、新一代抗癌藥物及放射治療設施的引進和研制方面同發達國家相比，差距在進一步縮小，最新的肺癌臨床診斷和分期手段技術如螺旋ct、肺代謝核素掃描spect、電視胸腔鏡等在全國許多腫瘤中心和肺癌中心開展使用，由中國癌症信息庫(www.tumor.cn)聯合青島、成都、福州等國内多家醫院協作腫瘤門診也開始使用分子靶向這種效果好的技術爲病人治療，衆多的新一代抗癌藥物也在我國普遍使用，如：肺癌重磅新藥它賽瓦Tarceva，肺癌新藥Iressa吉非替尼等。

　　據介紹，少數肺癌治療藥物的價格很高，目前一種抗腫瘤藥物在我國已經應用近3000例，這種藥物對穩定病情非常有益，但其價格很高，每天吃一片藥，這一片就要幾百元，1瓶就要1萬元多。有關專家介紹，這種藥物明年才大量進入我國，但最初幾年将不會便宜多少；以後其價格可能會逐漸降下來。

　　防範肺癌從生活細節入手

　　專家也提醒肺癌病人，能手術的盡量施行手術，不能拖延。對于普通市民來說，要在生活細節處預防肺癌的發生，不吸煙及戒煙，預防職業性肺癌，預防環境污染，控制室内煙塵等污染和控制室内氡污染；增加食物中蔬菜、水果的攝入量，尤其多食富含胡蘿蔔素等。