診斷急性甲型肝炎主要應查哪些化驗指标？

      首先應查病毒學指标，包括以下幾方面：

      抗HAV：即甲型肝炎病毒的特異性抗體，于發病後1－4周在血清中即可測出，主要包括抗HAV IgM和抗HAV IgG兩種，是目前診斷急性甲型肝炎最常用的血清病毒學指标。

     （l）抗HAV IgM：在甲型肝炎患病早期即可檢出，其出現與臨床症狀及生化指标異常時間相一緻。在臨床症狀剛出現時，抗HAV IgM即開始增加，第二周達高峰，一般持續8周，少數可達6個月以上。但個别患者開始陰性，2－3周後才可出現陽性，故臨床上疑爲甲型肝炎，而抗HAV IgM陰性的患者，比較好重查l－2次，以免漏診。由上可見，抗HAV IgM是早期診斷甲型肝炎的一個極好的指标，它簡便、快速和易于大量檢測。

     （2）抗HAV IgG：較抗HAV IgM出現晚，不能用于早期診斷，需要采用急性期和恢複期雙份血清标本，恢複期抗體效價比急性期上升4倍以上，方能作出診斷。