甲肝的症狀

    （1）我國急性肝炎中甲肝的發病率占病毒性肝炎的首位，約占40％～50％。

    （2）甲肝爲自限性疾病，能完全治愈；無慢性化。傳染源是患者和亞臨床型感染者，主要通過糞一口途徑傳播。

    （3）甲肝潛伏期（平均30天）。感染HAV後，在潛伏期最後10天的糞便中排出病毒，多數至發病後2周排毒停止。

    （4）任何年齡均可患本病，但主要爲兒童。甲肝的臨床症狀一般較兒童爲重。冬春季節常是甲肝發病的高峰期。

    （5）發病較急，83％左右的患者有發熱（大多在38℃－39℃之間），平均發熱3天，但也有15％的患者發熱超過5天。

    （6）90％的患者有黃疸，消化道症狀較重,ALT升高的幅度大，800IU／L-2000IU／L可占55％。

    （7）同時感染或重疊感染時，病情可加重甚至可以發生重型肝炎。

    （8）重型肝炎約占全部甲肝病例的0.2％－0.4％，病死率高。患過甲肝或隐性感染者，可獲得持久的免疫力。

    臨床表現:

    1.黃疸前期起病急，有畏寒、發熱、全身乏力、食欲不振、厭油、惡心、嘔吐、腹痛、肝區痛、腹瀉、鳥色逐漸加深，至本期末程濃茶狀。少數病例以發熱、頭痛、上呼吸道症狀等爲主要表現。本期持續1-21日，平均5-7日。

    2.黃疸期自覺症狀可有所好轉，發熱減退，但尿色繼續加深，鞏膜、皮膚出現黃染，約于2周内達高峰。可有大便顔色變淺、皮膚癢、心動過緩等梗阻性黃疸表現。肝腫大至肋下1-3cm，有充實感，有壓痛及叩擊痛。部分病例有輕度脾腫大。本期持續2-6周。

    3.恢複期黃疸逐漸退，症狀減輕以至消失，肝、脾回縮，肝功能逐漸恢複正常。本期持續2周至4個月，平均個月。

    甲型肝炎傳染性強，發病率高，占各型病毒性肝炎之首。其流行情況與當地的衛生狀況密切相關。我國是高發區。常呈周期性暴發流行，傳染源是急性期病人和亞臨床感染者。常有明顯的季節性，多爲生活接觸傳播，主要通過糞口途徑感染。被感染者常在潛伏期後10天從糞便中排出病毒，至發病後2周停止排毒。水源，食品，用具等被含甲肝病毒的糞便污染可引起流行。甲肝病人預後良好。病死率低，絕大部分病人于6個月内恢複健康。